הכל על הקורפוס קלוסום

ה-corpus callosum, או ה- Callosal Commissure , מחבר את הצד השמאלי של המוח שלך לצד הימני. כל צד ידוע כחצי כדור, והחיבור מאפשר מעבר מידע בין שני החצאים. קורפוס קלוסום הוא לטינית עבור "גוף קשוח". זהו מסלול החיבור הגדול ביותר במוח, שכן הוא מורכב מיותר מ-200 מיליון סיבי עצב.

מדי פעם, אדם ייוולד ללא commissure callosal, הידוע גם בשם האגנזיס של הקורפוס קלוסום. זה גורם לתסמינים פיזיים והתנהגותיים רבים ושונים. כל צד של המוח שולט בתנועה ובתחושה בחצי הנגדי של הגוף, והמיספרות גם מעבדות מידע כמו שפה.

לכן, תיאום פיזי וקליטת מידע מורכב מחייבים את שני הצדדים של המוח לעבוד יחד. ה-Callosal commissure פועל כמחבר. הוא יושב במרכז המוח, באורך של כארבעה סנטימטרים, ונראה בדיוק כמו האות "ג". הקאלוסום נוצר בדרך כלל במוח בין שנים עשר לשישה עשר שבועות לאחר ההתעברות, לקראת סוף השליש הראשון של ההריון, ומתפתח במהלך הילדות. עד שילד יהיה בן שתים עשרה, הקורפוס קלוסום שלו יסיים להתפתח.

לאחר מכן הוא יישאר ללא שינוי לבגרות ולאורך שארית חייהם. עד שנות ה-50, מומחים לא ידעו את תפקידה המדויק של הקומיסורה הקאלוסאלית. ב-1955, רונלד מאיירס, סטודנט לתואר שני באוניברסיטת שיקגו, הוכיח שתפקידו קשור לקואורדינציה ולפתרון בעיות מורכבות.

מה בדיוק עושה הקורפוס קלוסום?

ה-Callosal Commissure הוא צרור סיבי עצב גדול בצורת C שנמצא מתחת לקליפת המוח. הוא נמתח על פני קו האמצע של המוח, ומחבר בין ההמיספרות השמאלית והימנית של המוח . והכי חשוב, הוא מהווה את האוסף הגדול ביותר של רקמת החומר הלבן שנמצא במוח. כדי להבין את תפקידו של הקורפוס קלוסום, חיוני לזכור שהמוח מחולק לשתי המיספרות מוחיות.

ההמיספרות שונות לחלוטין זו מזו הודות לסדק האורך המדיאלי. הסדק הזה נראה בדיוק כמו חריץ ארוך. בקנה מידה גדול, שתי ההמיספרות כמעט זהות, אם כי, ברמה המיקרוסקופית והתפקודית, ישנם כמה הבדלים. כאשר הם שולחים מידע כמו נתונים תחושתיים למוח, הוא בדרך כלל מקבל אותו ראשון בהמיספרה אחת.

כאשר אתה מקליד במקלדת שלך, הם שולחים מידע על תחושת המקשים, מעלה מיד ימין שלך לקליפת המוח הסומטו-סנסורית הראשונית בצד השמאלי של המוח שלך. יתר על כן, אז הם חייבים לשתף את המידע גם עם הצד הימני של המוח שלך. זה המקום שבו הקומיסורה הקאלוסלית נכנסת לתמונה. זהו צרור גדול של סיבים שמחברים בין ההמיספרה השמאלית והימנית, תוך נשיאה מושלמת של מידע מהמיספרה מוחית אחת לאחרת.

הפרעות

האם ידעת שחלק מהילדים נולדים ללא קומיסוס קלוסאלי? זה מוביל להפרעה נדירה הידועה בשם היצירה של הקורפוס קלוסום. למעשה, ההפרעה הזו משפיעה על כאחד מכל 3000 אנשים בעולם. גם עמלת הקאלוסאל פוגעת. הפרעות בהתפתחות ה-Callosal Commissure יכולות להתרחש בין השבוע החמישי לששה עשר להריון. אמנם אין סיבה ודאית, אך גורמים אפשריים כוללים:

• זיהומים או וירוסים טרום לידתיים, כגון אדמת.
• חריגות גנטיות, כגון תסמונות אנדרמן או איקרדי.
• מצבים מטבוליים רעילים, כגון תסמונת אלכוהול עוברית (שתייה מרובה או אלכוהוליזם במהלך ההריון).
• משהו שמונע מהקוממיסורה הקאלוסאלית לגדול, כמו ציסטה במוח.

ההפרעה הגנטית הרצסיבית עלולה לגרום גם לבעיות קומיסורה קלוזלית. ההורים יכולים להיות נשאים של הגן שגורם להפרעה, גם אם אין להם את ההפרעה בעצמם. לפיכך, לילד עם שני הורים נשאים יש סיכוי של 25 אחוז לסבול מבעיות ב-Callosal Commissure. לילד עם שני הורים נשאים יש סיכוי של 50 אחוז להפוך לנשא בעצמו.

זה משפיע באותה מידה על זכרים ונקבות כאחד. עם זאת, הודות לעלייה בשימוש בטכנולוגיית סריקה, ילדים נוספים עשויים לקבל אבחנה בעתיד, כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI). הנוכחות של הקומיסורה הקאלוסלית אינה חיונית להישרדות. אלה שיש להם בעיות עם זה יפלו פעמים רבות מאחורי בני גילם בפיתוח.

ילדים עם אג'נסיס עשויים להיות עיוורים, חירשים או לעולם לא ילמדו ללכת או לדבר. ילדים אחרים עם אג'נסיס יכולים להיות בעלי תפקוד גבוה מאוד. לעתים קרובות אתה משייך את המונח "תפקוד גבוה" לאוטיזם. כאשר לאוטיסטים יש כישורים מילוליים חזקים, ועם רמת מנת משכל גבוהה באופן לא פרופורציונלי, הם בעלי תפקוד גבוה. זה הכרחי להבין שהפרעה של ה-Callosal Commissure אינה מחלה או מחלה בפני עצמה. לא הרבה אנשים עם אגנזיס של הקורפוס קלוסום מנהלים חיים בריאים. עם זאת, זה יכול גם להוביל לבעיות רפואיות. למשל, התקפים, הדורשים התערבות רפואית.

תנאים

מספר תנאים קשורים ל-Callosal Commissure. אג'נסיס של הקורפוס קלוסום יכול לפעמים לגרום להפרעות מוחיות אחרות, כגון נוזל. האם אתה מוכן לבדוק תנאים אחרים?

• נוזל בגולגולת, המכונה הידרוצפלוס.
• מום של ארנולד-קיארי.
• שסעים עמוקים ברקמת המוח.
• כשל של המוח הקדמי להתחלק לאונות.
• הפרעה של הגירה עצבית.

כמו כן, אגנזיס של הקורפוס קלוסום מתרחשת לעתים קרובות גם יחד עם עמוד השדרה ביפידה. עמוד השדרה הוא כאשר עמוד השדרה אינו מתמזג כראוי, ומשאיר פגם בתעלת השדרה.

תסמינים ואבחון

האם ידעת שמומחים מאבחנים אגנזיס של הקורפוס קלוסום בשנתיים הראשונות לחייו של אדם? התקף אפילפטי הוא לעתים קרובות הסימן הראשון לחוסר תפקוד מוחי. במקרים קלים, ההפרעה יכולה להישאר ללא גילוי במשך שנים אחדות. מומחים דורשים סריקת מוח כדי לאשר בעיות ב-Callosal Commissure. בדיקות המוח יכולות לכלול את הדברים הבאים:

• אולטרסאונד טרום לידתי.
• טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT).
• סריקת MRI.

מחקר על הפרעות קלוסאליות נמשך, ויש כמה מאפיינים נפוצים של אגנזיס, המשתנים מאדם לאדם. למען האמת, ניתן לחלק אותו לארבע קטגוריות, כגון פיזי, קוגניטיבי, התפתחותי וחברתי.

מאפיינים גופניים כוללים טונוס שרירים נמוך ומאפיינים קוגניטיביים כוללים חוסר יכולת בהערכת סיכון. מאפיינים התפתחותיים כוללים קואורדינציה לקויה ומאפיינים חברתיים כוללים גם חוסר בגרות וגם היפראקטיביות.

עובדות מהנות

האם אתה רוצה להבין את הקורפוס קלוסום טוב יותר? בדוק את העובדות המהנות הבאות שיעזרו לך לזכור:

• הקאלוסום הוא חלק מהמוח אצל בני אדם ויונקים אותריים אחרים.
• זה מסלול החיבור הגדול ביותר במוח.
• למעלה מ-200 מיליון סיבי עצב מחברים בין ההמיספרה השמאלית והימנית.
• עד 1950 בערך, תפקידו היה תעלומה מוחלטת.
• במקרים נדירים, הוא נעדר לחלוטין בלידה.
• מומחים חותכים את הקאלוסום בניתוח על מנת לטפל באפילפסיה.

חולי מוח מפוצל

במחצית השנייה של המאה ה-20, רוג'ר ספרי, גזאניגה ואחרים חקרו חולים עם בעיה מרכזית. הרופאים ניתקו את ה-Callosal Commissure שלהם בניתוח קורפוס קלוזטומיה. בדרך כלל הם מבצעים את ההליך כטיפול אחרון באפילפסיה, והוא יכול לעצור את התפשטות ההתקפים מחצי כדור מוח אחד לאחר.

העולם מכיר כיום חולים פורצי דרך כחולים עם מוח מפוצל. באופן מפתיע, הרופאים יכולים להשלים בדיקת קורפוס קלוזוטומיה ללא תופעות לוואי חמורות, אם כי תופעות הלוואי שמופיעות קשורות לרוב לשפה. ספרי וגזאניגה חקרו בפירוט את חסרונות השפה בחולי קלוזוטומיה. תוך כדי כך הם למדו כמה דברים מעניינים, כמו איך מרכזי שפה מפוזרים על פני ההמיספרות המוחיות.

הם גם למדו כיצד הקומיסורה הקאלוסלית מקלה על התקשורת בין שני הצדדים של המוח. ספרי וגזאניגה הציגו לחולי מוח מפוצל גירויים חזותיים, אם כי רק לעין אחת בכל פעם. לדוגמה, הם הציגו תמונה של פרח לעין ימין וכיסו את העין השמאלית. המחקר של חולי המוח המפוצל שלהם הדהים את החוקרים. מטופלים שהוצגו עם תמונה חזותית רק לעין שמאל שלהם, לא יכלו לתת שם לאובייקט בתמונה.

השערה ותוצאות

ספרי ועמיתיו המציאו השערה מבריקה. הם האמינו שזה התרחש בגלל שמידע עבור שדה הראייה עובר לצד הנגדי של המוח. אם הם מראים את האובייקט לעין שמאל, המידע עובר לצד ימין של המוח. בדרך כלל, אז הם היו חולקים מידע זה עם ההמיספרה הנגדית דרך הקורפוס קלוסום. מחקרים אחרונים מראים גם שאנשים עם מוח מפוצל לא יכלו לתת שם לאובייקט.

אם הם הראו את זה רק לעין שמאל, המידע החזותי לא הגיע לצד השמאלי של המוח. הצד השמאלי של המוח שלנו הוא המקום שבו ממוקמים מרכזי השפה החשובים. הרבה ממה שאנו יודעים על חצי כדור מוחי אחד השולט אינו נכון. מומחים כנראה מגזימים בדומיננטיות שלו בניהול יכולת או מיומנות מסוימת. לאדם יצירתי אין הטיה כוללת לחשיבה עם הצד הימני של המוח שלה . מצד שני, הכישורים שלהם מפוזרים באופן שווה בכל שתי ההמיספרות. נראה שהשפה היא יוצאת דופן.

אצל רוב האנשים, הדיבור מגיע מהמיספרה השמאלית. הם מחשיבים את ההמיספרה השמאלית כדומיננטית בשפה. לפי ספרי וגזאניגה, מרכזי השפה נמצאים בצד השמאלי של המוח. כשהם מציגים תמונה לעין השמאלית של חולה מפוצל מוח. אזורי השפה של המטופל אינם מודעים למידע החזותי. המידע עובר להמיספרה הימנית, אם כי אינו חוצה חזרה לשמאל הודות לקומיסורה הקאלוסאלית המנותקת. לפיכך, הם מגבילים את היכולת להציב שם על האובייקט.

השקפה

המחקרים הוכיחו את חשיבות ההמיספרה השמאלית בעיבוד השפה. זה גם הוכיח את הרלוונטיות שלהם בגישור בין שתי ההמיספרות המוחיות. יתר על כן, הם גם הוכיחו את הרבגוניות והחוסן של המוח. ברוב המטופלים עם מוח מפוצל, מסלולים אחרים כמו הקומיסורה הקדמית עוזרים.

הוא עדיין נושא מספיק מידע בין ההמיספרות המוחיות, מה שמאפשר לתפקוד להיות נורמלי במידה מסוימת. אם הקומיסוס הקאלוסאלי לא גדל כראוי במהלך התפתחות העובר, היא לעולם לא תצמח, ואין טיפול ישיר לאגנסיס. הרופאים יזהו ויתכן ויטפלו בתסמינים כשהם מתרחשים.

בקיצור, יש טיפול זמין במצבים רפואיים רבים הקשורים לאגנסיס של הקורפוס קלוסום. טיפול וייעוץ יכולים גם לעזור לשפר בצורה מושלמת את השפה והמיומנויות החברתיות. רופא מיומן יכול לעזור לך לשרטט את כל אפשרויות הטיפול הזמינות במקרים בודדים.