9 הבדלים בין אלצהיימר לדמנציה פרונטוטמפורלית
המונח "דמנציה" יכול להיות מעורפל ומבלבל. הסיבה לכך היא שקיימים סוגים שונים של דמנציה, לכל אחד מאפיינים ייחודיים משלו. היום, נשווה וניגוד בין מחלת אלצהיימר ודמנציה פרונטו-טמפורלית.
נשתף תשעה הבדלים ספציפיים במונחים של גיל המטופל בתחילתו, תפקודים קוגניטיביים מושפעים, שינויים באישיות, מיקום נגעים מוחיים וכו'. במילים אחרות, נתמקד בסימפטומים של המטופל וגם ניגע בכמה גורמים אחרים.
הבדלים בין אלצהיימר לדמנציה פרונטוטמפורלית
לפי ראמוס וחב'. (2008), ההבדלים בין שני סוגי דמנציה אלה הם הבאים:
גיל התחלה
ההבדל הראשון הוא הגיל הממוצע שאנשים מתחילים להראות סימנים לתנאים אלה. אלצהיימר נוטה להשפיע על אנשים מעל גיל 65 והסיכון עולה עם הגיל. דמנציה פרונטמפורלית, לעומת זאת, מתחילה בדרך כלל הרבה יותר מוקדם, בין הגילאים 40 ל-70.
בניגוד לאלצהיימר, השכיחות של דמנציה פרונטומפורלית אינה עולה עם הגיל.
סוגים ומיקומים של נגעים
עם מחלת אלצהיימר, נגעים במוח מופיעים על הפנים הפנימיות של האונה הטמפורלית, במיוחד בהיפוקמפוס. משם הם התפשטו לשאר האונות הטמפורליות, הפריאטליות והמצחיות. כפי שהשם מרמז, במקרה של דמנציה פרונטו-טמפורלית, מופיעים נגעים באונה הטמפורלית והמצחית.
אלצהיימר כרוך באובדן של נוירונים וסינפסות. במוחם של חולי אלצהיימר, מדענים זיהו גם את נוכחותם של חלבוני טאו (איזופורמים מסיסים ביותר של חלבון) וחלבוני עמילואיד (רובד נויריטי).
חולי דמנציה פרונטומפורלית חווים גם אובדן של נוירונים וסינפסות ועלייה בחלבון הטאו. עם זאת, אלמנטים מסוימים שאינם חלק ממחלת האלצהיימר, שהם תאי פיק ולעתים בוחרים גופים. לבסוף, חלבוני העמילואיד והרובד הנויריטי האופייניים למחלת אלצהיימר נעדרים בדמנציה פרונטומפורלית.
תסמינים
הבדל נוסף בין אלצהיימר לדמנציה פרונטוטמפורלית הם התסמינים שהם גורמים. נתחיל עם התסמינים השכיחים ביותר של אלצהיימר:
- הופעת אלצהיימר כרוכה בדרך כלל באובדן זיכרון ובחוסר יכולת ללמוד מידע חדש.
- מטופלים מתחילים להיות מבולבלים לגבי זמן ומקום.
- לעתים קרובות הם מתקשים בשפה.
- שינויים באישיות נפוצים, כמו גם הפרעות התנהגותיות.
- לחלק מהמטופלים יש הזיות שמיעה או מחשבות הזויות.
התסמינים של דמנציה פרונטו- טמפורלית משתנים במידת מה מתסמיני האלצהיימר האופייניים. הנפוצים ביותר הם:
- בהתחלה, סוג זה של דמנציה אינו משפיע על הזיכרון של המטופל.
- הפרעות אישיות, כמו אלצהיימר.
- התנהגות לא נורמלית.
- המטופל עשוי להיראות אדיש או היפראקטיבי, וכן לעסוק בפעילויות שחוזרות על עצמן.
- אובדן חיבה ואהבה כלפי אחרים.
- דעיכה רגשית ואדישות כלפי הדברים והאנשים סביבם.
- לחולים עם דמנציה פרונטו-טמפורלית יש לרוב ליקויי שפה הדומים לחולים עם אלצהיימר.
תסמינים מוקדמים
עם מחלת אלצהיימר, התסמינים הראשונים הם בעיות זיכרון וחוסר התמצאות. עם דמנציה פרונטו-טמפורלית, לעומת זאת, התסמינים הראשונים הם שינויים באישיות והתנהגות חסרת עכבות.
תובנה
תובנה היא תופעה קוגניטיבית שמטפלים קליניים משתמשים בה כדי לתאר את יכולתו של המטופל להבין מה קורה לו. לפי Segui (2015), מטפלים יכולים להשתמש בתובנות כדי לבצע התערבויות שונות.
חולי אלצהיימר נוטים לקבל תובנה בהתחלה, אך היא הופכת לקויה או לקויה ככל שמצבם מחמיר. עם זאת, אנשים עם דמנציה פרונטו-טמפורלית בדרך כלל מאבדים את התובנה שלהם לחלוטין.
זיכרון
אנשים עם אלצהיימר סובלים מסוג של אמנזיה שאינה משתפרת עם רמזים או רמזים. מדענים גם הבחינו שאלצהיימר משפיע על הזיכרון כבר מההתחלה, ברגע שחולה מתחילים לסבול מתסמינים.
דמנציה פרונטמפורלית, לעומת זאת, אינה משפיעה על הזיכרון באותה מידה. בדרך כלל, למטופלים יש כמה בעיות עם התפקוד הקוגניטיבי המסוים הזה המשתפר עם רמזים או רמזים.
"זיכרון של דברים מהעבר אינו בהכרח זיכרון של דברים כפי שהיו."
-מרסל פרוסט-
תפקוד חזותי-מרחבי
למחלת האלצהיימר יש השפעה משמעותית על היכולות הקוגניטיביות, במיוחד תפקוד חזותי-מרחבי, וזה מה שמאפשר לך לייצג, לנתח ולתמרן אובייקטים נפשית. לחולי דמנציה פרונטו-טמפורלית אין בדרך כלל בעיות חזותיות-מרחביות.
שפה ותפקוד מוטורי
הבדל נוסף בין שתי המחלות הללו הוא השפה. חולי אלצהיימר סובלים מאנומיה, עקיפה ואפאזיה. לעומת זאת, חולי דמנציה פרונטומפורלית חווים שפה סטריאוטיפית, אקולאליות ואילמות. כפי שאתה יכול לראות, שתי המחלות הללו שונות באופן ניכר באזור זה.
שתי המחלות משפיעות על התפקוד המוטורי. חולי אלצהיימר סובלים מאפרקסיות (חוסר יכולת לבצע משימות מוטוריות מכוונות, נלמדות), בעוד שחולים עם דמנציה פרונטו-טמפורלית שומרים על תפקוד זה.
סימנים נוירולוגיים
לבסוף, מבחינת המרכיבים הנוירולוגיים של המחלה, מחלת האלצהיימר כוללת מיוקלוניה (עוויתות שרירים) ומשברים. דמנציה פרונטומפורלית, לעומת זאת, עלולה לגרום לבריחת שתן ולרפלקסים לא רצוניים. אלו רפלקסים פרימיטיביים שיש לילודים אך נעלמים עם הגיל ולפעמים חוזרים עם דמנציה.
בעוד שאלו ההבדלים הברורים ביותר בין אלצהיימר לדמנציה פרונטומפורלית, יכולים להיות יותר. בחרנו לשתף אתכם באלה מכיוון שהם הרלוונטיים ביותר בכל הנוגע לביצוע אבחנה מבדלת נכונה.
כפי שאתה יכול לראות, למרות שלשתי המחלות הללו יש כמה דברים משותפים (שינויים באישיות, שינויים בשפה ושינויים בתפקוד קוגניטיבי, למשל), הם שונים לגמרי.