הקורטקס האורביטו-פרונטלי: הבסיס להתנהגות החברתית שלנו
הקורטקס האורביטופרונטלי הוא אחד החלקים המעניינים ביותר במוח. זה קשור לאישיות שלנו, לרגשות שלנו, והכי חשוב, להתנהגות החברתית שלנו. המידע שקיבלנו על האזור הזה מאוד חושפני ומסביר דברים רבים הקשורים להתנהגות אנושית. עם זאת, יש עדיין הרבה דברים אחרים ללמוד על זה.
אני בטוח שאנשים רבים שקוראים את זה עכשיו יודעים על המקרה המוזר של פיניאס גייג '. מכונאי הרכבת הזה עבר תאונה אלימה ב-1848, שהובילה לתוצאות מוזרות מאוד. לאחר פיצוץ, מוט ברזל טבל בגולגולתו. החתך חדר דרך קליפת המוח האורביטו-פרונטלית שלו, ולמרות שגייג' מעולם לא איבד את הכרתו ואנשים תיארו את הסיפור שלו כנס רפואי, בטוח לומר שהוא מעולם לא היה אותו הדבר לאחר מכן.
המקרה הזה היה בעל ערך רב למדעי המוח מכיוון שהוא הראה עד כמה האזור הזה במוח באמת חשוב. לאחר התאונה, פיניאס גייג' הפכה לחסרת בושה, אימפולסיבית, חסרת אחריות ואפילו תוקפנית. יחסיו הבינאישיים נפגעו, הוא איבד את עבודתו, והוא אפילו הצטרף לקרקס לזמן מה. הוא מת כעבור כמה שנים בגלל כל ההתקפים האפילפטיים הקשים שלקה.
אנטוניו דמאסיו, נוירולוג ידוע, הוא אחד המדענים שחקרו את המקרה הזה הכי הרבה. הוא הגיע למסקנה שהקורטקס האורביטופרונטלי קשור מאוד לרגשות שלנו ולתהליך קבלת ההחלטות שלנו.
היכן ממוקמת הקורטקס האורביטופרונטלי?
בדיוק כפי ששמו מרמז, קליפת המוח האורביטופרונטלית ממוקמת בחלק הקדמי של המוח. זה ממש מעל ארובות העיניים שלנו והוא מחובר ישירות לאזורים התחושתיים ולמבנים של המערכת הלימבית המקושרים לרגש ולזיכרון.
פונקציות של קליפת המוח האורביטופרונטלית
רוב המאפיינים שאנו כבר יודעים על קליפת המוח האורביטו-פרונטלית הם בעצם מסקנות של מחקרים על חולים שונים שסבלו מנזק מוחי או כל פציעות אחרות באזור זה של המוח. המקרה של פיניאס גייג' היה בהחלט הרלוונטי ביותר. במשך הזמן, נוירולוגים ניסו לפענח את התעלומות הגדולות של המוח האנושי. זה בטוח לומר שעדיין יש הרבה שאלות ללא מענה לגבי זה.
הבה נבחן כמה מהפונקציות הממוקמות בקורטקס האורביטופרונטלי:
עיבוד רגשות חברתיים
- פול ד' מקלין, פיזיולוג ונוירולוג ידוע מהמאה העשרים, דיבר על המתאם הקיים בין הקורטקס האורביטופרונטלי לרגשות. בל נשכח שהאזור הזה קשור גם למערכת הלימבית ולאמיגדלה. כעת, הייחודיות של תחום זה היא שהוא מבטא את הרגשות הקשורים להתנהגות חברתית: אגרסיביות, חוסר כבוד, אינטראקציה נאותה עם אחרים וכו'.
- מבנה זה מכיל גם "מערכת מעקב". המשמעות היא שבזכותו אנו יכולים להסתגל ולהתנהג בהתאם להקשר בו אנו נמצאים ומסוגלים לשלוט בדחפים הבסיסיים שלנו.
מערכת התגמולים
- הקורטקס האורביטופרונטלי קשור גם להתנהגויות שלנו כתגובה לתגמולים או לעונשים שאנו מקבלים.
- חוקרים שמו לב שחולים עם פציעות באזור זה עלולים להפסיק להיות רגישים לעונשים. לא אכפת להם מההשלכות של המעשים שלהם. עם זאת, יש להם אובססיה לתגמולים. אם הם לא מקבלים את התגמול שלהם, הם הופכים לתוקפניים, אימפולסיביים ומתוסכלים.
כל זה מפריע לדו קיום מאוזן והרמוני בסביבה חברתית.
קבלת החלטות
מלבד תהליכים הקשורים להתנהגות ולרגשות, אזור זה של הקורטקס הפרונטלי קשור מאוד לתהליך קבלת ההחלטות.
- מספר מחקרים מראים שהמוטיבציה שלנו כשרוצים לקחת יוזמה לעשות משהו נמצאת שם. אנשים שנפצעו בקליפת המוח האורביטו-פרונטלית שלהם יכולים להראות אדישות, עיכוב או אפילו אילמות בכל הנוגע לקבלת החלטות.
- כאשר הם צריכים לנקוט בפעולה על מנת לפתור בעיה, הם לא יוכלו לדעת איזו אפשרות היא הבטוחה, הנבונה והמותאמת ביותר להקשר החברתי שלהם. למעשה, מקובל שהם מקבלים החלטה שגורמת להם לחזור לבעיה.
אלו התנהגויות מאוד מעניינות, אבל גם מאוד מתישות עבור האדם וסביבתו.
נזקים בקורטקס האורביטופרונטלי
ישנן כמה בדיקות נוירופסיכולוגיות שמעריכות אם קליפת המוח האורביטופרונטלית של המטופל פגומה. מבחני הבחנה חזותית או מבחן Faux Pas שימושיים מאוד כאשר רוצים להעריך את שכיחות כל שינוי באזור זה.
אנשים עם טראומה באזור זה או עם נזק מוחי נרכש בדרך כלל מראים את הפרופיל הפסיכולוגי הבא:
- נאום גס.
- בעיות באינטראקציה חברתית עקב חוסר האמפתיה שלהם.
- היפר-מיניות.
- שימוש בסמים.
- התנהגות עבריינית: שוד, תקיפה, תוקפנות וכו'.
הטיפול בחולים אלו נוטה להיות מורכב למדי. מקובל שהם שוהים במכון לבריאות הנפש כשהם מופנים בצווי בית משפט. באופן כללי, הם מקבלים טיפול פסיכולוגי ותרופתי, בהתאם לצרכים ולדרישות האישיות שלהם. זו מציאות מאוד עדינה שאנחנו לומדים עליה יותר מדי יום.
