הקשר בין פסיכופתולוגיה לחסך מוקדם
אחת המטרות הגדולות של הפסיכולוגיה בתחום הניסויים היא לגלות את המקור של הפסיכופתולוגיה, של הפרעות פסיכולוגיות, כלומר. זה נראה כמו מטרה בלתי מושגת מכיוון שגורמים אחרים מלבד גנים קובעים את הופעת ההפרעה. הסביבה ממלאת גם תפקיד חיוני בהתפתחותו של אדם. יתר על כן, השילוב, הפנוטיפ, למשל, הוא שמסביר את הופעתה של הפרעה פסיכופתולוגית או אי-ביטויה. כמה היבטים רלוונטיים של הסביבה שיכולים להשפיע על הפנוטיפ הם חינוך, הרגלים משפחתיים, או, כפי שנסביר במאמר זה, חסך מוקדם.
אחד המפתחות שחוקרים חקרו בהתייחס להופעתה של פסיכופתולוגיה הוא חסך מוקדם. זה מתייחס לחוסר אכפתיות, חוסר טיפול, גירוי או רעב בגילאים המוקדמים של ההתפתחות.
מאמרים רבים מדגישים את הקשר בין שני המבנים הללו באמצעות מחקרים אורכיים ועל ידי חקירת מושגים כמו חוסן. מחקר אחד כזה חקר את התופעה של אימוץ המוני של ילדים רומנים על ידי משפחות בריטיות במהלך נפילתו של הדיקטטור ניקולאי צ'אושסקו.
"אם קולם של ילדים שמחים צורם באוזניכם, אני לא חושב שצריכים להתאים את הילדים".
-סטפן מולינו-
פסיכופתולוגיה ומחסור מוקדם
המחקר הנ"ל העריך את הילדים מרגע שמישהו אימץ אותם ועד לבגרות. זה הגדיר את המחסור המוקדם שחוו ילדים רומנים אלה בבתי יתומים צפופים. הכל קשור להיעדר גירוי קוגניטיבי וחברתי, טיפול אישי ופרטני, רעב והיגיינה לקויה.
ההקשר ברומניה היה עגום. הדיקטטור ניסה לשלם את החוב שצברה המדינה מהתיעוש המהיר שלה על ידי ייצוא כל הייצור החקלאי. התוצאה הייתה אומה שרעבה לאחר מלחמת אזרחים. הילדים בבתי היתומים חוו רמה גבוהה של קיפוח במהלך פטירתו של הדיקטטור.
קבוצות מחקר
המחקר כלל שלוש קבוצות של ילדים. לשתי קבוצות היו ילדים רומנים מקופחים בבתי יתומים, ולאחר מכן אומצו על ידי משפחות בריטיות בזמנים שונים.
הילדים בקבוצה הראשונה חוו מחסור במשך פחות מחצי שנה. באופן דומה, הילדים בקבוצה השנייה חוו מחסור במשך יותר משישה חודשים לפני האימוץ. קבוצת ביקורת שלישית כללה ילדים מאומצים שאינם מקופחים. אלה היו יתומים בריטים שאומצו על ידי משפחות בריטיות.
המחקר כלל הערכת הילדים בשלוש הקבוצות בגילאי שש, 11 ו-15. הם העריכו אותם גם כשהם הפכו למבוגרים צעירים. החוקרים רצו למדוד את הניהול הרגשי של שינוי גיל כה קשה.
התסמינים הפסיכופתולוגיים שהמומחים העריכו
ההפרעות שנמדדו במחקר היו:
- הפרעה ביחסים חברתיים חסרי עכבות.
- הפרעה בספקטרום האוטיסטי (בעיות תקשורת ואובססיות, במיוחד).
- חוסר תשומת לב והיפראקטיביות.
- ליקוי קוגניטיבי.
- בעיות רגשיות ובעיות התנהגות (נמדדות מגיל ההתבגרות ואילך).
האם חסך מוקדם רלוונטי?
ילדים רומנים מאומצים אלה גדלו וחוקרים העריכו אותם בגילאים או בשלבים השונים של המחקר. לפיכך, הם ראו כיצד שלוש ההשערות הראשוניות מצאו תמיכה אמפירית:
- קבוצת הביקורת וקבוצת החסך הנמוכה הציגו רמות דומות של תסמינים פסיכופתולוגיים בכל הגילאים.
- הקבוצה המקופחת יותר הציגה תסמינים פסיכופתולוגיים למרות שקיבלה את הטיפול הדרוש לאחר אימוץ.
- בעיות רגשיות שנמדדו בגיל ההתבגרות ובבגרות צעירה עלו בקבוצה המקופחת יותר.
בנוסף, היו יותר ילדים עם מספר תסמינים פסיכופתולוגיים שונים בקבוצה המקופחת יותר. למעשה, 34 אחוז מהילדים בקבוצה זו הציגו לפחות סימפטום אחד בכל הגילאים. האחוז ירד כשהגיעו לבגרות צעירה.
באותה תקופה, רק 25 אחוז מהצעירים בקבוצה המקופחת ביותר הציגו תכונה פסיכופתולוגית. כמה פסיכופתולוגיות השפיעו על הקבוצה המקופחת ביותר, בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות. הם הציגו תסמינים של הפרעת הספקטרום האוטיסטי, הפרעת יחסים חברתיים חסרי עכבות, חוסר קשב והיפראקטיביות.
נתונים מעניינים נוספים נגעו לאורח החיים של הצעירים בשלוש הקבוצות. החוקרים שמו לב שצעירים עם רמות גבוהות יותר של חסך מוקדם הלכו פחות רחוק בהשכלתם. בנוסף, היה להם שיעור אבטלה גבוה יותר. כמו כן, צעירים באותה קבוצה עשו שימוש רב יותר בשירותי בריאות הנפש - פסיכולוגים ופסיכיאטרים - בכל הגילאים המנותחים. לבסוף, שלושה אנשים בקבוצה המקופחת ביותר סבלו מהפרעת אישיות גבולית, שניים סבלו מהפרעה דו-קוטבית, ושניים נוספים מהם חוו פסיכוזה.
גישות עתידיות הנגזרות ממחקר על חסך מוקדם
תוצאות מחקר זה הוכיחו את קיומו של קשר בין חסך מוקדם בשלבי ההתפתחות הראשוניים לבין תסמינים פסיכופתולוגיים, לפחות אלו שהוערכו כאן. עם זאת, החלק המעניין אינו מוגבל לעובדה שהקשר הזה היה שם. זה גם קשור לסוג ההתערבות שאדם יכול לעשות.
היה אחוז קטן של ילדים בקבוצה המקופחת ביותר - 15 אנשים - שלא סבלו מהפרעה באף אחד מהגילאים שנבדקו. זה שם את הזרקור על מחקרים גנטיים, אפיגנטיים וחוסן. הסיבה לכך היא שאלה עשויים להסביר מדוע ילדים אלו חוו חסך אך לא פיתחו הפרעות כמו האחרים. ידיעה זו עשויה להבהיר אילו אסטרטגיות יש לנקוט כדי שלמרות העבר המככב מחסור, ילד יוכל להתפתח כראוי.
לגבי הליקוי הקוגניטיבי המוערך
החוקרים הבחינו כי נראה שהוא מתאזן עם הגיל בשלוש הקבוצות. עובדה זו מעוררת עניין במחקרים על נוירופלסטיות של ילדים וכיצד המוח שלהם מפצה על התחליפים שלהם.
התוצאות של בעיות רגשיות שהפכו בולטות בגיל ההתבגרות יכולות לנבוע גם מפגיעות סמויה הקשורה לכל מתח שחווה בילדותו.
תחומי המחקר הנובעים ממחקר זה נראים מבטיחים. עם זאת, אמצעי אחד שמוכן ליישום על בסיס התוצאות שהוצגו לעיל הוא לספק לילדים עם מחסור מוקדם טיפול פסיכולוגי מתמשך לאחר שהם אומצו. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להפרעות המאובחנות השכיחות ביותר בקבוצה המקופחת ביותר ולמקד את הטיפול בקשיים שעלולים לנבוע מהן.