בלוטת התריס והריון: האם הם קשורים?

לבלוטת התריס ולהריון יש קשר ישיר שלא הרבה אנשים יודעים עליו. במהלך ההריון, בלוטת התריס של האישה "נאלצת" להגביר את ייצור התירוקסין שלה ב-30 עד 50%. איזונו ותפקודו הטוב יעודדו התפתחות נכונה של המוח ומערכת העצבים של העובר לאורך השליש הראשון.

לפעמים זה מרתק ומפחיד לגלות איך הבלוטות וההורמונים שלנו מתווכים כל כך ברווחתנו. לא פעם, די בחוסר איזון זעיר כדי שנוכל להבין שחלק מהדברים לא הולכים כמו שהם אמורים. אנחנו עולים או יורדים במשקל, אנחנו מרגישים עייפים יותר או גרועים יותר, ואולי אפילו יש לנו קשיים מסוימים להיכנס להריון.

אי-סדירות במחזור החודשי, בפוריות ואפילו בהתפתחות הנכונה של הריון תלויות באותה בלוטה קטנה בצורת פרפר הממוקמת ממש מתחת לתפוח אדם. הוא שוקל כ-30 גרם בלבד ומסוגל לייצר הורמונים כמו טרייודותירונין (t3) ותירוקסין (t4), אשר להם השפעה עצומה על בריאותנו. לא רק זה, אלא שהם גם ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות תקינה של תינוק במהלך חודשי ההיריון הראשונים.

החשיבות של חילופי מפתחות בין אם לילד

בלוטת התריס של העובר מתפתחת בין השבוע ה-10 ל-12 להריון. עד אז, הם יהיו תלויים אך ורק בבלוטת התריס של אמם. זו עובדה שהיא באמת רלוונטית לנושא הזה. אם לאישה יש היסטוריה קלינית של הפרעה בבלוטת התריס כמו תת פעילות של בלוטת התריס, דברים רבים עלולים לקרות במהלך ההריון.

למרות שלנשים עם תת פעילות של בלוטת התריס יהיה קשה יותר להרות, זה לא אומר שזה בלתי אפשרי עבורן להיכנס להריון. עם זאת, הסיכון להפלה קיים, כמו גם לידות מוקדמות או בעיות רפואיות אחרות כגון רעלת הריון (יתר לחץ דם הריון).

הקשר בין בלוטת התריס להריון הוא משהו שכל הנשים צריכות לזכור אם הן רוצות להביא ילד לעולם. זה מסביר מדוע רופאים תמיד ממליצים על בדיקות תפקוד בלוטת התריס כדי להיות מסוגלים לאבחן כל חוסר תפקוד קטן שעלול לגרום לבעיות גדולות או קצרות טווח.

שינויים הורמונליים במהלך ההריון

הריון תקין כבר כרוך בשינויים בתפקוד בלוטת התריס. זה נובע מהשפעתם של שני הורמונים מאוד ספציפיים: הורמון הגונדוטרופין הכוריוני האנושי (hCG), שהוא זה שבדיקות הריון מודדות, ואסטרוגן, ההורמון הנשי העיקרי.

הורמון הגונדוטרופין הכוריוני האנושי (hCG) פועל כממריץ לבלוטת התריס. רמותיו עולות יומיים או שלושה לאחר ההתעברות והן נשארות כך כשלושה חודשים בערך. יש אמהות שתופסות את השינוי הזה בצורה בולטת יותר (המכונה גם היפרתירואידיזם מזויף), עד לנקודה שבה הן חוות יותר בחילות מהרגיל, דפיקות לב ואפילו ירידה במשקל.

מצד שני, ברגע שהטרימסטר השני מגיע, נכנסות לתמונה תופעות אחרות שמשנות גם את תפקוד בלוטת התריס. בשלב זה, ההורמונים האחראים הם ההורמונים הנשיים עצמם (אסטרוגן). בין השבוע ה-16 ל-20 להריון, רמת ה- TBG (גלובולין קושר תירוקסין) מוכפלת. הפרעה זו ידועה כהיפותירואידיזם מזויף. עם זאת, אם הבדיקות מראות שאין שינוי ב-T4 (תירוקסין), אז הכל בסדר.

תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון

מכיוון שבלוטת התריס וההריון קשורים קשר עמוק, הרופאים נוטים לעקוב מעת לעת אחר לוח בלוטת התריס של האישה ההרה במהלך ההריון. במקרה של ייצור לא מספק של תירוקסין, האישה תאובחן עם תת פעילות של בלוטת התריס. להלן כמה מהתסמינים שעלולים להיות לה:

• ציפורניים ושיער חלשים.
• עייפות.
• עלייה לא תקינה במשקל.
• תחושת קור מתמשכת.
• כאבי שרירים ומפרקים.
• עור יבש.
• בעיות עיכול.

יש לזכור כי ביטוי לבעיה בבלוטת התריס במהלך ההריון מעלה את הסיכון להפלה ולידה מוקדמת.

הסיכויים לסבול מיתר פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון נמוכים יחסית. להלן כמה מהתסמינים שיכולים להיות לאישה אם היא מתחילה לסבול מיתר פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון:

• ירידה במשקל.
• בעיות מעיים.
• מעט סבילות לחום.
• ייאוש ומצב רוח רע.
• רעידות.
• נדודי שינה.
• זפק (צוואר נפוח).
• רעלת הריון (יתר לחץ דם ואצירת נוזלים).

מצד שני, אם אישה סובלת מיתר פעילות בלוטת התריס במהלך ההיריון ואינה מטפלת בה, היא עומדת בפני סיכון למוות עוברי.

בלוטת התריס והריון: חשיבות המניעה

הקשר בין בלוטת התריס להריון לא אמור להוות גורם מדאיג כל עוד אנחנו עוברים בדיקות קבועות. הפרעות אלו בבלוטת התריס ניתנות לטיפול ויש להן פרוגנוזה טובה הן לאם והן לתינוק. כעת, אנו ממליצים לדון במקרה עם מומחים אם לאישה יש היסטוריה משפחתית הקשורה למחלה זו והיא מעוניינת להרות.

השגחה נכונה המבוססת על בדיקות קבועות, תזונה בריאה והרגלי חיים מתאימים יאפשרו לכל אישה לעבור הריון בטוח.