שימוש בסמים, התעללות והתמכרות
ישנם הבדלים רבים בין שימוש בסמים, שימוש לרעה והתמכרות. אנשים נוטים להשתמש במונחים אלה לסירוגין, אבל לדעת מה הם באמת מתכוונים יכול לעזור לך לזהות אותם. כשמסתכלים על התמונה הרחבה יותר, זה חשוב מכיוון ששימוש בסמים הופך לאחד הנושאים הדוחקים ביותר של זמננו. דור שלם של צעירים נמצא בסיכון.
מחקרים מראים שדפוסי השימוש בסמים משתנים עם הזמן. בשנות ה-80 ובתחילת שנות ה-90, הרואין היה סם הבחירה. בימים אלה ישנן תרופות חדשות בשוק. הפופולריים והנפוצים ביותר כיום הם סמים סינתטיים.
אלכוהול וטבק עדיין נצרכים יותר משאר החומרים הכימיים בשוק. בקטגוריית הסמים הבלתי חוקיים, יש לנו מוצרי קנאביס וקנאביס. גם השימוש בקוקאין בקרב צעירים נמצא במגמת עלייה.
לאחר מכן, נדבר על ההבדלים בין שימוש בסמים, שימוש לרעה והתמכרות.
מה אומר ה-DSM על שימוש בסמים?
אחד הסטנדרטים החשובים ביותר לאבחון כיום הוא המדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM) מאת האיגוד הפסיכיאטרי האירופאי. ה-DSM משמש כאסמכתא לביסוס ההבדלים בין שימוש בסמים, שימוש לרעה והתמכרות. ב-DSM-4, שימוש לרעה הוגדר כשלב מתון או מוקדם של צריכת סמים. התמכרות, לעומת זאת, הייתה ביטוי חמור יותר של אותם מאפיינים.
בפועל, ובמקרים מסוימים, הקריטריונים האבחוניים להתעללות היו די חמורים. זו הסיבה שהקטגוריות לשימוש והתמכרות שולבו להפרעה אחת שנקראת הפרעת שימוש בחומרים (SUD) ב-DSM-5. להלן הקריטריונים לאבחון:
- צריכה של כמויות גדולות של החומר, או צריכה לפרק זמן ארוך מהצפוי.
- ניסיונות חוזרים ונכשלים להפסיק או לווסת את השימוש.
- זמן משמעותי שהושקע בניסיון להשיג את הסם, להשתמש בו או להתאושש מהשכרות.
- רצון עז להשתמש בחומר.
- שימוש חוזר מפריע לאחריות אקדמית, עבודה או ביתית.
- המשך הצריכה למרות בעיות חוזרות בבית או בעבודה שנגרמו או החריפו על ידי שימוש בחומרים.
- פחות מעורבות בפעילויות חברתיות ועבודה עקב שימוש בחומרים (או עזיבתו לחלוטין).
- שימוש מתמשך וחוזר גם במצבים שעלולים לגרום לנזק פיזי.
- סובלנות.
- נסיגה.
זוהי ההגדרה המעודכנת ביותר של הבעיות ש-SUD יכול לגרום, אבל מה ההבדלים בין שימוש, התעללות והתמכרות?
הבדלים בין שימוש בסמים, התעללות והתמכרות
קודם כל, "שימוש" בסמים הוא כאשר אין השלכות מיידיות על המשתמש או על סביבתו. זה עשוי להיות בגלל הכמות, התדירות או המצב האישי של המשתמש. המונח הזה מורכב למדי בפרקטיקה הקלינית מכיוון שהוא לא מספיק להתמקד בתדירות שבה מישהו משתמש. אדם עשוי להשתמש בחומר באופן ספורדי, אך ברור לנצל את החומר לרעה כאשר הוא עושה זאת.
אבל זה לא מספיק להתמקד גם בכמות. מישהו עשוי להשתמש בכמויות קטנות מאוד של חומר, אבל עושה זאת בתדירות גבוהה כל כך עד שהם הופכים להיות תלויים. כתוצאה מכך, חשוב מאוד להיות זהיר כאשר אתה משתמש במונח "שימוש" בסם.
"התעללות" יכולה להיות מוגדרת כשימוש בחומרים שיש לו השלכות שליליות על המשתמש או על סביבתו. שוב, זה יכול להיות בגלל הכמות, התדירות או המצב האישי של הפרט. לדוגמה, אישה עשויה לשתות ולעשן בצורה מתונה ללא בעיות. עם זאת, אם היא תמשיך לעשות זאת במהלך ההיריון, הצריכה שלה תיכנס לקטגוריה של התעללות.
לבסוף, שימוש בחומרים הופך להתמכרות כאשר המשתמש מעדיף את החומר על פני כל השאר. כך, השימוש בסמים, שאולי התחיל כחוויה חסרת משמעות, ספורדית, הופך לכל החיים שלהם. מכור יבלה את רוב זמנו במחשבה על שימוש בסמים, בניסיון לשים יד על סמים, להשיג כסף לקניית סמים, לעשות סמים וכו'.
חשוב לתת לנושא הזה את תשומת הלב הראויה. הצעד הראשון לעשות זאת הוא להבין בבירור כל מושג. אם נעשה זאת, נוכל לנקוט בצעדים כדי להילחם בבעיה החמורה באמת הזו. עם חינוך ראוי ופעולה קולקטיבית, נוכל לשנות את המציאות הקשה של שימוש בסמים.
