תסמונת היפרמזיס קנבינואידית: מהי?
היפרמזיס קנבינואידית היא תסמונת נדירה המופיעה בקרב משתמשי קנאביס קבועים. Allen וחב' היו הראשונים לתאר את זה בשנת 2004. זה מאופיין באפיזודות חוזרות של בחילות, הקאות וכאבי בטן.
ההקאות נמשכות בדרך כלל בין יומיים לארבעה ימים ואינן מגיבות לטיפול הרגיל בתרופות נוגדות הקאה. מצד שני, אמבטיות חמות אכן מקלות על הסימפטומים של רוב החולים. עם זאת, אלה נעלמים לחלוטין רק עם הפסקת השימוש בקנאביס.
מכיוון שתסמונת היפרמזיס קנבינואידית היא מצב נדיר ביותר, לרוב לוקח זמן עד שאנשים מאובחנים כראוי. למעשה, ההערכה היא שבממוצע חולפות קצת יותר משש שנים מהופעת התסמינים ועד לאבחנה נכונה.
מה גורם לתסמונת היפרמזיס קנבינואידית?
קנאביס מכיל חומרים שונים. אחד הידועים ביותר הוא tetrahydrocannabinol, הידוע גם בשם THC. למעשה, זהו החומר האחראי ביותר להשפעות הפסיכואקטיביות של התרופה. THC פועל על ידי שינוי קולטנים עצביים במוח. בנוסף, זה משפיע גם על מערכות גופניות אחרות כמו זרימת הדם והנשימה. עם זאת, אלו אינם האזורים היחידים שיושפעו.
בטווח הקצר, צריכת THC פועלת על מערכת העיכול ועלולה לגרום ליובש בפה או תיאבון מוגבר. יתר על כן, צריכתו מסייעת במניעת בחילות והקאות המופיעות, למשל, בחולים רבים העוברים טיפול כימותרפי.
עם זאת, המשך השימוש בקנאביס יכול לגרום לקולטנים מסוימים במוח להפסיק להגיב לתרופה באותו אופן. לכן, יכול להיות שצריכה עודפת גורמת בדיוק לתוצאה הפוכה. למרות זאת, זו רק השערה.
בגלל היפרמזיס קנבינואידית היא תסמונת נדירה כל כך, האטיולוגיה והפתופיזיולוגיה המדויקת שלה אינן ידועות כיום לחוקרים. לכן, עדיין אין תשובה מוחלטת מדוע זה מתרחש אצל משתמשים מסוימים ולא אצל אחרים.
תסמינים עיקריים של היפרמזיס קנבינואיד
היפרמזיס קנבינואידית מתבטאת בצורה שונה בהתאם לשלב הספציפי שלה. לדוגמה, השלב הראשון נקרא פרודרום. בשלב זה, הסובלים חווים בחילות בוקר וכאבי בטן. עם זאת, תקופה זו יכולה להימשך חודשים ואף שנים.
השלב השני הוא החריף ביותר ולעיתים קרובות דורש אשפוז. זהו השלב ההיפראמטי. זה מאופיין בתסמינים הבאים:
- בחילה מתמדת.
- הקאות חוזרות ונשנות.
- נסער וכאבי בטן.
- הפחתת צריכת המזון.
- ירידה במשקל.
- התייבשות.
השלב השלישי נקרא שלב ההחלמה. בשלב זה, התסמינים החריפים נעלמים והסובלים חוזרים בהדרגה למשקלו התקין. עם זאת, אם הם יחזרו להשתמש בקנאביס, הסימפטומים של השלב ההיפראמטי צפויים לחזור.
הטיפולים העיקריים
הטיפול היעיל ביותר להפחתת הסימפטומים של היפרמזיס קנבינואידי הוא הפסקת השימוש בקנאביס. למרות זאת, עדיין יכול להיות שהאדם צריך להתאשפז. זה תלוי בחומרת כל מקרה לגופו. סביר יותר לאשפוז בשלב ההפראמטי. אלו הם הטיפולים הנפוצים ביותר:
- מקלחות או אמבטיות חמות חוזרות ונשנות לאורך היום.
- תרופות נוגדות הקאה להפחתת הקאות.
- משככי כאבים להפחתת כאב.
- הידרציה תוך ורידית.
- מעכבי משאבת פרוטון להפחתת דלקת בקיבה.
- מתן בנזודיאזפינים.
- מתן Haloperidol.
- משחה מקומית על בסיס קפסאיצין על הגו.
- ייזום תכנית שיקום לשימוש בקנאביס.
מה ניתן לעשות כדי למנוע היפרמזיס קנבינואידי?
המניעה הטובה ביותר לתסמונת זו היא, כאמור, לא לצרוך שום סוג של חומר המכיל קנאביס. ואכן, ברוב המקרים, רק על ידי הימנעות מוחלטת מצריכה תתאפשר מניעה או החלמה מיטבית של התסמינים.
הבעיה היא שהמשך השימוש בקנאביס פוגע בקבלת החלטות נכונה. יתר על כן, לאור ההתמכרות שלהם, אנשים נוטים להמשיך להשתמש בחומר . כתוצאה מכך , במקרים רבים המצב הופך לכרוני.
מדענים חקרו את ההשפעות המזיקות של שימוש בקנאביס במשך עשרות שנים. קושי בקבלת החלטות הוא אפקט כזה. עם זאת, ירידה קוגניטיבית, ירידה בביצועים, אימפולסיביות ונטייה להתבטא בהפרעה פסיכוטית הם חלק מתופעות הלוואי הרבות האחרות של שימוש בקנאביס.
ברור, כדי למנוע סיבוכים כלשהם, האפשרות הטובה ביותר היא להימנע מצריכה. בדרך זו, לא רק שרוב התסמינים ייפסקו, אלא שהאדם ישתפר גם בהיבטים מכריעים אחרים בבריאותו. עם זאת, אם אדם חווה קשיים בשימוש בקנאביס, עליו לשקול להתייעץ עם מומחה מומחה להתמכרויות. הם יוכלו להציע את תוכנית השיקום המתאימה ביותר.
