תסמונת נעולה: להיות לכוד בגוף שלך

זה כמו שהמוח שלך "מתנתק" מהגוף שלך ומאבד את היכולת שלו לתת לגוף שלך פקודות. אבל המוח שלך ממשיך לקבל כל סוג של אות חושי כמו כאב וטמפרטורה, וגם כל סוג של אות סומטי, כמו רעב.

תקשורת הופכת כמעט בלתי אפשרית מכיוון שאינך מסוגל לחלוטין להזיז את השרירים הקוליים שלך. החלק היחיד בגופך שאתה יכול להזיז הוא העפעפיים שלך.

ראוי לציין כי ישנם מקרים בהם אנשים הצליחו לתקשר עם העפעפיים. יש להם לוח ועליו כל אותיות האלפבית, והם בוחרים את האותיות במילים ובמשפטים שהם רוצים ליצור. זו שיטה איטית, אבל היא עזרה לתת "קול" לאנשים שאיבדו את שלהם בגלל התסמונת הזו.

תסמינים, גורמים ופרוגנוזה

התסמינים הכלליים של מצב זה הם: quadriplegia, anarthria (חוסר היכולת לבטא מילים), ועדיין בהכרה. מכיוון שלא קליפת המוח ולא התלמוס מושפעים, אין שינוי בתפקודים הקוגניטיביים.

המטופל תופס, מעבד ומייצר מידע בתהליכים קוגניטיביים נורמליים לחלוטין. הם יכולים לתפוס את כל הגירויים החיצוניים, אבל הם פשוט לא יכולים להגיב אליהם פיזית.

הסיבה העיקרית לכך היא פקקת עורק בזילארי. בדרך כלל יש סימני אזהרה שמגיעים שבועות או אפילו חודשים לפני כן, כמו סחרחורת או בחילה. מכיוון שלא מדובר בבעיה של כלי דם, זה בדרך כלל מגיע מטראומה קרניואנצפלית הנגרמת על ידי חבלה בגזע המוח או דיסקציה של vertebrobasilar.

תלוי באיזו חומרה היא מנתקת את התפקודים המוטוריים של המטופל, ישנם שלושה סוגים של סיווגים קליניים:

• קלאסי: זה כולל quadriplegia, anarthria, שימור התודעה והיכולת להזיז את העיניים או העפעפיים.
• לא שלם: זה דומה לסוג הקלאסי, אבל אתה יכול להזיז קצת יותר מסתם העיניים.
• סך הכל: ללא שימור של כל סוג של תנועה. זה קורה בדרך כלל עם שבץ מנצפלון.

תלוי איך זה מתפתח זה יכול להיות זמני או קבוע. במקרים בהם יש ניתוק מהמסלולים המגיעים מהפאנס, התאוששות בלתי אפשרית. ניתוק של המסלולים האלה גורם לכך שהפקודות של המוח לעולם לא יגיעו לשאר הגוף שלך. מה שקורה כתוצאה מכך הוא שהגוף שלך לא יכול להגיב לאף גירויים, למרות שהוא עדיין קולט אותם.

דרכים לזיהוי תסמונת נעולה

הגיוני לחשוב על כמה קשה לזהות תסמונת נעולה ולהבדיל בין דברים אחרים כמו תרדמת. הבעיה היא שבהתחלה לא קל להבין אם היכולות הנפשיות של המטופל עדיין שלמות, כי הן לא יכולות לתקשר.

ישנן בדיקות נוירולוגיות המסייעות לרופאים לאבחן תסמונת זו. בדיקות MRI יכולות להראות איזה סוג של שבץ קרה, וזה יעזור להם לקבוע מהו.

גם טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET) וגם אלקטרואנצפלוגרמות (EEG) יכולות לתת לרופאים מידע על פעילות המוח של המטופל. סריקת PET מאפשרת לנו לראות אם חילוף החומרים במוח שלהם תקין. ואם זה המקרה, זה אומר שעדיין יש להם את כל תפקודי המוח שלהם והם בהכרה, כמו עם תסמונת נעולה.

בדיקת EEG מאפשרת לנו לעקוב אחר פעילות גלי המוח של המטופל. זה כרוך בהנחת אלקטרודות על הראש שלהם. זה כלי שעוזר לנו לקבוע את הסוג העיקרי של גלי המוח בראשם באותו זמן. במקרה של מישהו שסובל מתסמונת נעולה, מה שהיינו רואים הוא קצב אלפא אחורי תגובתי.

פעמון הצלילה והפרפר

ז'אן-דומיניק באובי היה עיתונאי צרפתי שסבל מתסחיף מוחי בגיל 43. לאחר ששהה בתרדמת במשך 20 יום, התעורר באובי עם תסמונת נעולה. הוא יכול היה רק להזיז את עינו השמאלית ולהזיז מעט את ראשו. מצבו הגופני החמיר בהרבה, והוא איבד כמעט 27 ק"ג תוך מספר שבועות בלבד.

הוא חי עם המחלה כשנה. במהלך השנה שבה בילה "כלוא בגופו", הוא למד דרך לתקשר: לוח אלפבית וממצמץ. הודות לעזרתם של קלינאי תקשורת ומשפחתו, הוא הצליח לכתוב אוטוביוגרפיה בשם "פעמון הצלילה והפרפר", שבסופו של דבר הפכה לרב מכר גדול.

יש גם סרט המבוסס על ספרו באותו שם. אם תצפו בו תראו איזה אתגר זה היה עבור ז'אן-דומיניק. היו לו כל המחשבות האלה עפו סביב ראשו שגופו לא יכול היה לבטא. הוא השתמש בדמיונו ו"טייל" למקומות אחרים במוחו, כדי שיוכל לברוח מהמציאות הקשה.