קרום המוח: מבנה ותפקודים

המוח וחוט השדרה מוקפים בשלוש שכבות קרומיות: קרומי המוח. שלושת קרומי המוח הם ה-dura mater, ה-arachnoid mater וה-pia mater. שני האחרונים מהווים את הלפטומנינגים. ה- dura mater נקרא גם pachymeninx.

תפקידם העיקרי של קרומי המוח הוא להגן על המוח. זהו איבר פגיע מאוד שזקוק להגנה מיוחדת. אף איבר אחר לא צריך את זה, לפחות לא באותו אופן. בנוסף, שכבות הגנה אלו הן חלק ממחסום הדם-מוח.

קרומי המוח נובעים משכבה נוספת המכונה meninx פרימיטיבי, המורכבת מאלמנטים שמקורם במזנכיים ומציצה עצבית. המנינקס הפרימיטיבי מופרד לשתי שכבות נפרדות: הפנימי (אנדומנינקס) והחיצוני (אקטומנינקס).

האנדומנינקס שונה מהארכנואיד מאטר והפיא מאטר והוא נובע הן מהמזודרם והן מהאקטודרם. מצד שני, האקטומנינקס יוצר את הדורה מאטר ואת עצמות הנוירוקרניום ומורכב מהמזודרם בלבד.

מבנה קרומי המוח

הדורא מאטר

הדורה מאטר היא השכבה החיצונית ביותר של קרומי המוח ויש לה שתי שכבות. השכבה החיצונית היא הפריוסטאום ומכילה כלי דם ועצבים. הוא נצמד למשטח הפנימי של הגולגולת, עם מפרקים מותאמים במיוחד לבסיס הגולגולת.

שמה של השכבה העמוקה ביותר של הדורה מאטר היא שכבת קרום המוח. הוא אחראי על הרפלקסים המחלקים את המוח לתאים.

בין התאים הללו, הבולטים הם: ה-falx cerebri ו-tentorium cerebelli. בנוסף, אין גבול מובחן בין הדורה מאטר לפריוסטאום. השכבות מבדילות את עצמן מבחינה היסטולוגית בכך שבשכבת קרום המוח יש פחות פיברובלסטים ויחסית פחות קולגן (2).

המאטר הארכנואידי

הארכנואיד הוא השכבה האמצעית של קרומי המוח. הוא מכיל את החלל התת-עכבישי שבתורו אוגר נוזל מוחי (CSF). עומק המרחב התת-עכבישי משתנה בהתאם ליחסים בין ה-arachnoid mater וה-pia mater.

שתי שכבות תאים נפרדות יוצרות את החומר הארכנואידי. שכבת תאי המחסום הארכנואידיים ממוקמת בעקבות קצה התאים של הדורה מאטר (3). שכבה זו מלאה בתאים המקושרים באופן הדוק על ידי דסמוזומים רבים וצמתים הדוקים. לפיכך, שכבה זו מונעת מהנוזל לנוע דרכה.

השכבה הארכנואידית הרשתית נמצאת עמוק בתוך ה-arachnoid mater. התאים שלו מחברים את החלל התת-עכבישי ונצמדים לפיה מאטר. הם גם סוגרים את כלי הדם שעוברים בשכבה (1).

ארכנואידים הם מבנים מיקרוסקופיים הממלאים תפקיד חשוב בקליטת CSF. עם זאת, הדרך שבה הם פועלים אינה ברורה. יש המאמינים כי arachnoid villi עשוי גם לשחק תפקיד בוויסות נפח CSF.

פיה מאטר

הפיאה מאטר היא השכבה הפנימית ביותר של קרומי המוח. זהו מבנה כלי דם עדין המקיף ונדבק לפני השטח של המוח וחוט השדרה ומגן עליו.

הוא יוצר שכבה רציפה של תאים הנצמדים לפני השטח של המוח ואז צוללים בסדקים ובחריצים של המוח. Desmosomes ו-gaper junctions מקשרים בין התאים, מה שמאפשר לשכבה לתפקד כמחסום.

חללי וירצ'וב-רובין

חללי וירצ'וב-רובין ממוקמים סביב הכלים ומקיפים את העורקים הקטנים ואת העורקים. הם חודרים את פני המוח ומתרחבים פנימה מהחלל התת-עכבישי (1).

חללים אלה גדלים בגודלם ככל שהם מזדקנים ללא אובדן קשור לכאורה של תפקוד קוגניטיבי (4). בנוסף, הרחבת החללים הללו קשורה למצבים כמו יתר לחץ דם, הפרעות נוירופסיכיאטריות, טרשת נפוצה וטראומה (5).

לסיום, המחברים Patel ו-Kirmi (2009) הדגישו את החשיבות של הידיעה על קרומי המוח. חיוני להבין את המבנה, התפקודים והאנטומיה שלהם מכיוון שזה יאפשר לנו להבין את הפתולוגיות הקשורות לקרום המוח.