טיפול פסיכולוגי פליאטיבי במחלה סופנית
ההסתגלות לסביבה שלך היא תמיד מאתגרת. אחרי הכל, הם משתנים ללא הרף, ואתה יכול לקבל רק שליטה מוגבלת מאוד עליהם. בנוסף, בוודאי שאלתם את עצמכם מדוע אנשים מסוימים אשר ערוכים כלכלית לכל החיים יתחייבו או יתערבו בפרויקטים חדשים. ובכן, בצד השני של הנטייה הטבעית הזו לחפש סיבוכים ובעיות, נמצא המצב שמציב את האתגר הגדול ביותר לכישורי ההסתגלות שלך: להיות מאובחנת עם מחלה סופנית.
כולנו יודעים שאנחנו הולכים למות. אתה יכול למות בפתאומיות בתאונת דרכים, בלי שום דרך לדעת שהיא תגיע כשהתעוררת באותו בוקר. עם זאת, רובנו פועלים תחת ההנחה שנותרו לנו שנים לחיות, גם אם זה רק בגלל שיש לנו עדיין דברים לסמן מרשימת המטלות שלנו.
ככה אנחנו חיים. אנחנו מתכננים תוכניות למחר, לשבוע הבא, לחודש הבא ולשנה הבאה. במילים אחרות, לדמיין את המוות כאירוע רחוק או כאפשרות רחוקה מאוד ממקם אותנו במרחב-זמן בצורה ייחודית.
המבנה המוזר הזה שאנחנו בונים סביב עצמנו מתחיל להתפורר עם אבחנה של מחלה סופנית. במאמר של היום אנו רוצים לדבר על האבל שסוג זה של אבחון כרוך בו. נדון גם בהיבטים החשובים של מחלות סופניות שפסיכולוגים מתמקדים בהם בדרך כלל.
צער מצפה לנוכח מחלה סופנית
במצב זה, הגוף נוטה להגיב כאילו הוא עומד בפני איום. ברמה הרגשית, חרדה היא התגובה השכיחה ביותר, אך אפשריות גם תגובות אחרות. זה תלוי בעיקר איך האדם מעבד את החדשות. מיד לאחר שאובחנו עם מחלה סופנית, אנשים רבים נכנסים להכחשה. זה נכון במיוחד אם האבחנה היא פתאומית ובלתי צפויה, במקום להגיע לאחר טיפול כדי לחסל או להאט את התקדמות המחלה.
כתוצאה מכך, אחד הדברים החשובים ביותר שפסיכולוגים יכולים לעשות הוא לעזור למטופל לעבד את החדשות בצורה שנראית לו הגיונית. לפיכך, המשימה הראשונה שלנו כאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש היא להקשיב ולהיות שם. אנחנו צריכים להכיר את המטופלים שלנו.
הערכה טובה תספר לנו את כל מה שהתנפץ, יחד עם התקווה של המטופל. כמו כן, זה יעזור לזהות את החרטות הכואבות ביותר הקשורות בידיעה שנגמר לך הזמן.
העזרה שלנו הופכת למשמעותית כאשר המטופל מתחיל לראות בנו משאב שימושי. נקודת מוצא לאסטרטגיות יעילות להתמודדות עם סבלם. לא המחלה הסופנית כשלעצמה דורשת את תשומת הלב שלנו אלא הסבל שהיא גורמת.
צעדים ראשונים
בעקבות החרדה שנגרמה מהחדשות, חשוב לעבוד עם המטופל על מנת לזהות את רגשותיו ברמות שונות. ברמה הקוגניטיבית, אנו יכולים לעזור לאדם למצוא מקום בממד המרחב-זמן החדש הזה.
לחיות כאן ועכשיו, שכל כך הרבה ספרי עזרה עצמית מעודדים, אינם אופציה לחולים סופניים. כשרוצים לצאת מהבית מתלבשים. אם הגיע הזמן ללכת לישון, אתה מצחצח שיניים. כשאתה יוצא לטיול אתה אורז את המזוודה. במילים אחרות, חולים סופניים יחשבו על העתיד.
רוב ההתערבויות בהקשר זה מתמקדות בתחושת מאוים, הנגרמת על ידי:
- פגיעה בשלמות החיים.
- אי ודאות לגבי מה יקרה לאחר מותם.
- מחסור במשאבים.
- יחס שלילי למחלה.
ברמה הפיזיולוגית, חרדה מעוררת הפעלה. זכרו שזהו הרגש שעזר לאבותינו לברוח מטורפים בג'ונגל. כתוצאה מכך, טוב מאוד שהמטופל יוכל לעצור את הפעלת היתר הזו.
טכניקות הרפיה ופעילות גופנית יכולות להיות מועילות. האפשרויות יהיו תלויות במידה רבה במצב הגופני של המטופל. גם אורח החיים, ההיסטוריה הבריאותית, הנכונות ורשת התמיכה שלהם ישחקו תפקיד.
מתן מענה לצרכי המטופל
לכן, נקודת המוצא החשובה ביותר להתערבות, כפי שמציעה מריאנט לקסטה במאמרה תפקידה של הפסיכולוגיה בטיפול פליאטיבי [תרגום מספרדית מקורית], היא זיהוי צרכי המטופל. האפקטיביות של כל התערבות תלויה בשאלה האם אנו מסוגלים לענות על צרכי המטופל הנמצאים ביכולותינו.
דיברנו על הקשבה הכוללת נרמול רגשות המטופל (בעיקר סתירות שיכולות לצוץ תוך כדי התהליך), התמודדות עם חרדה שהזכרנו, פחד מנטישה של האנשים סביבם וניהול התקווה שנמשכת כמעט תמיד, לא. לא משנה כמה קשות החדשות.
חשוב לא ליצור ציפיות לא מציאותיות, אבל גם לא צריך להרתיע אופטימיות מתונה לגבי אירועים עתידיים. זהו למעשה אחד החלקים העדינים ביותר בכל טיפול או התערבות מכיוון שהוא דורש רגישות רבה. זכור שלא תמיד נעבוד עם מישהו שמודע לחלוטין לפטירתו הקרובה או שידבר כמו מישהו שלא הולך להשתפר.
התערבות עם חברים וקרובי משפחה
אחד מהתפקידים שלנו עשוי להיות גם להתאמן עם רשת תמיכה של אדם. ישנם אנשים שיתמודדו גם עם אבל בציפייה ובעיות פוטנציאליות בבריאות הנפש. יהיו רגעים שבהם המטופל כנראה לא ירצה לדבר, והסובבים אותם זקוקים לתקשורת הזו, ולהיפך.
בכל מקרה, אם אתה מגלה שמישהו נמצא במצב מסוכן, הצע טיפול ישירות לאותו אדם. במקרים רבים, הדבר הטוב ביותר יהיה שאיש מקצוע אחר ייקח על עצמו את התיק, תוך שמירה על קווי תקשורת פתוחים.
זה אידיאלי שההתערבות תתרחש עם קלט מכל עובדי הבריאות המעורבים במקרה. סוג זה של שיתוף פעולה מגביר את הסיכויים לוודא שהמטופל מרגיש שליטה בתהליך.
אולי המטופל לא יוכל לצאת יותר בעצמו, אבל הוא יוכל לבחור מתי הוא הולך או איזה בגדים הוא רוצה ללבוש. למרות שזה עשוי להיראות חסר משמעות, זה חשוב מאוד למטופלים שמתמודדים עם מגבלות רבות יותר.
