תסמונת שקיעה אצל קשישים

ככל שאנשים מזדקנים, הם מתחילים לראות שינויים כמעט בכל ההרגלים שלהם. יש האומרים לעתים קרובות שאנשים, כשהם מזדקנים, נעשים מטורפים יותר בדברים כמו אוכל, ניקיון, שינה וכו'. מדוע זה קורה, אבל? במאמר זה, נתמקד בשינויים המתרחשים במבנה השינה של אנשים מבוגרים, תוך התחשבות בהתנהגויות המתעוררות עם דהיית אור היום. תופעה זו נקראת ערב, קרפוסקולרי, שקיעה או, לרוב, תסמונת שקיעה.

נוכל להגדיר תסמונת זו כמצב של חוסר התמצאות המתרחש בשעות אחר הצהריים המאוחרות ונמשך עד שעות הלילה. זה יכול להשפיע על כל אחד, במיוחד כשהם מזדקנים. עם זאת, זה שכיח יותר אצל אנשים עם סוג כלשהו של דמנציה.

חיוני להזכיר שלמרות שזה יכול לקרות לכל אחד, זה משפיע רק על בין 10 ל-25 אחוז מהחולים (Lesta and Petocz, 2004).

לפי González and Sardinia (2015), דיוינג קבע שקשה להגדיר כראוי מצב זה. למרות זאת, הוא אישר שזה כולל תקופות של תסיסה קיצונית ובלבול בשעות אחר הצהריים המאוחרות או שעות הערב המוקדמות, מה שמוביל לעצבנות. המטופל חווה גם שינויים התנהגותיים.

איך זה משפיע על אנשים עם דמנציה

לפי Echáverri and Erri (2007), תסמונת השקיעה מהווה את אחת התופעות השכיחות ביותר בגריאטריה. כפי שציינו בעבר, אין הגדרה ספציפית לתסמונת זו. עם זאת, אנו עשויים לקרוא לזה אפיזודה פסיכולוגית-התנהגותית שלילית. זה משפיע על חלק מהחולים במחלת אלצהיימר בצורה כזו שהם הופכים להיות חסרי מנוחה, אגרסיביים ונסערים במיוחד בשעות האחרונות של היום.

תסמונת Sundowning מחמירה את הבלבול הנגרמת מאלצהיימר, ובכך הופכת חולים אלו לבולטים יותר. כתוצאה מכך, הוא מעלה על פני השטח בעיות התנהגותיות, רגשיות וקוגניטיביות הקשורות לדמנציה.

סימנים ותסמינים של תסמונת השקיעה

כפי שאמרו גימנז ומסיאס, המקור או הגורם לתסמונת זו יכולים להיות תקלה במקצבי השינה הצירקדיים הנגרמת על ידי מחלת אלצהיימר. סיבה נוספת עשויה להיות שינוי בתפיסת האור הקשורה לזקנה.

חלק מהגורמים שיכולים להוביל לתסמונת זו יכולים להיות הבידוד החברתי וחשכת השקיעה. אחר עשויה להיות פוליפארמה, שארגון הבריאות העולמי מגדיר כשימוש בשלוש תרופות או יותר בו-זמנית.

למרות שאין תמונה קלינית מוגדרת, חלק מהסימפטומים של תסמונת זו, על פי Gimenez and Macias (2015), הם:

• חוסר התמצאות מוגבר.
• בלבול.
• היפראקטיביות.
• התנהגות אגרסיבית.
• חרדה.

תסמינים נוספים שמתבטאים גם הם, על פי Echáverri and Erri (2007), הם הבאים:

• מונולוגים מאופקים, דיונים ערים, צעקות, קללות ודיכוי קול.
• אדישות ודיכאון.
• כאבי ראש.
• התנהגויות אמבולטוריות ועלייה בפעילות הלילית אשר כתוצאה מכך מובילה לאינסומניה.
• חשיבה פרנואידית וצרחות.

כיצד לנהל טוב יותר את תסמונת השקיעה

בנוסף לפרמקולוגיה, חשוב לזכור את ההמלצות הבאות:

• צור הרגלי חיים קבועים.
• הסר זיהום בין-שוטף. במילים אחרות, ודא שהתסמונת הזו אינה מקיימת אינטראקציה עם מצב אחר.
• תעסיק את האדם בפעילויות פשוטות.
• אל תיקח תנומות יום.
• הפחת את כמות הרעש.
• הקפידו על תאורה מתאימה.
• הימנע ממשקאות המכילים קפאין.
• ודא שהם לא לוקחים תרופות שעלולות להוביל לתסמונת זו.

עם זאת, עלינו לזכור שהשימוש בטיפול רב חושי או בסנוזלן יכול להקל על הסימנים והתסמינים של תסמונת זו.

לסיכום, אין הרבה מידע על תסמונת השקיעה. יש צורך להבין את הגורמים המובילים לשינויים שונים כדי לפעול בהתאם. רק כך איכות החיים של החולים תשתפר משמעותית.