ההשפעה הפסיכולוגית של הפלה על זוג
היה מעט מחקר פסיכולוגי בנוגע להשפעה של הפלה טבעית על זוג. למען האמת, עד לפני זמן לא רב התעלמו לחלוטין מההשפעות הפסיכולוגיות של המצב הזה. יתר על כן, נושא ההפלה הספונטנית היה מוקף במיתוסים אכזריים. אלה בדרך כלל גובלים ברעיונות מאצ'ואיסטיים ובמנדטים אלוהיים לכאורה שיכולים להיות בעלי השפעה פסיכולוגית מזיקה ביותר.
במדינות רבות לא ניתן לטפל בסוגיית ההפלה ללא חשד ואיומים במאסר. לדוגמה, במדינות כמו אל סלבדור, הפלה יכולה לעורר חשדות רבים בנוגע ל"ספונטניות" שלה. החשדות הללו יכולים להתורגם ל-40 שנות מאסר, חוויה שמצלקת את האישה, בן זוגה ומשפחתה לכל החיים.
הפלה ספונטנית
הפלה היא המונח המקובל להתייחס להריון שהופסק לפני 20 שבועות ההריון. זה כולל הריון חוץ רחמי וביצית פגומה, כמו גם הפלה לא שלמה, וניסיונות כושלים להפריה חוץ גופית.
קשה לכמת אובדן הריון כתוצאה מהפלה. עם זאת, ההערכה היא שעד אחד מכל ארבעה הריונות עלול להסתיים בהפלה. נתון זה אינו מתייחס לאלו המתרחשים לפני שהאישה מבינה שהיא בהריון.
לאמיתו של דבר, יכול להיות שהשיעור האמיתי של אובדן הריון כתוצאה מהפלה הוא עד חמישים אחוז. ההערכה היא שכשלושה רבעים מההפלות הספונטניות מתרחשות ב-12 השבועות הראשונים.
כפי שאנו יכולים לראות, הפלה היא שכיחה. עם זאת, עבור ההורים, מדובר בחוויה אישית ורגשית ביותר.
למעשה, הפלה יכולה לגרום לאישה לסבול מהעצב החריף ביותר שחוותה אי פעם. זוהי אחת ההשפעות הפחות מוכרות של אובדן הריון. השני הוא תגובת האבל הקשורה להפסקה מרצון מסיבות רפואיות או אישיות.
מכיוון שהפלה מתרחשת בדרך כלל מוקדם מאוד בהריון, נפוץ שאחרים מאמינים שתחושת האובדן מינימלית. במילים אחרות, פרופורציונלי למשך ההריון.
מסיבה זו, ככלל, ההשפעה של הפלה נוטה לזלזל, למעט אלו שחוו אותה.
הסטיגמה כלפי המילה 'הפלה'
המונח הרפואי המוכר 'הפלה' אינו משמש בדרך כלל עם חולים. הסיבה לכך היא שהמילה הזו נוטה להיות קשורה להחלטה מרצון לבצע הפלה.
ואכן, המילה הפלה נתפסת לעתים קרובות כטאבו. זה נובע מהרצון לא להאשים את האישה באובדן ולשחרר אותה מכל חשד. עם זאת, הדבר מייקר אותנו כחברה וכופה יחס פטריארכלי. כתוצאה מכך, מונחים כמו 'ספונטנית' או 'הפלה לא רצונית' נוטים להתבטל לטובת המונח 'הפלה טבעית'.
כאב שונה לנשים וגברים
מתח וקונפליקט יכולים להתעורר במערכת היחסים ההורית לאחר אובדן הריון. זאת בשל דרגות ההתקשרות השונות בין גברים לנשים. לדוגמה, התקשרות רגשית של האב נוטה להיות איטית יותר מזו של האם. יתר על כן, האם בדרך כלל חווה מידה רבה יותר של אבל שנמשך זמן רב יותר בשל תחושות ההתקשרות העמוקות יותר שלה.
בשנת 1982 דיווחו פרידמן וגרדשטיין בספרם, Surviving Pregnancy Loss, שנשים נוטות יותר לראות בהפלה אובדן של אדם. מצד שני, גברים נטו לתפוס זאת כאירוע עצוב, אך לא כמוות. זה לא אומר בהכרח שכל ההורים מפרשים את זה באותו אופן.
למעשה, אבות רבים מדברים על ילדיהם האבודים במונחים אישיים ביותר. למרות שזה יכול לנבוע מהעובדה שסגנון האבל שלהם עשוי להיות שונה מזה של האם. הם גם עשויים לבחור לא להראות את הכאב שלהם מכיוון שהם לא רוצים להוסיף לצערו של בן הזוג שלהם.
Peppers and Knapp (1982) בספרם, Motherhood and Mourning, מציעים שהציפיות של החברה מגברים הן להישאר חזקות ולהדחיק את רגשותיהם. להיפך, נשים צפויות להביע את עצבן וצערן.
למען האמת, לעתים קרובות מדי, גברים ממהרים לעבודה כדי להוריד את דעתם מהכאב שלהם ולהימנע מתחושות של חוסר אונים לנוכח האבל של בן זוגם. עבור חלק מהנשים, חוסר הצער לכאורה הזה יכול להוביל לתחושות של בידוד ומרירות. זה לרוב מגיע לשיאו בבעיות ביחסים.
כאשר ההפלה חוזרת על עצמה
הפלה חוזרת היא מצב נדיר. זה נחשב לאירוע טראומטי עבור זוגות. למעשה, תסמינים של דיכאון, חרדה ודימוי עצמי נמוך תוארו לאחר הפלות חוזרות ונשנות. עם זאת, מעט ידוע על השפעתם על המיניות של בני הזוג ועל ההבדלים המגדריים בעמדות כלפי אבל ואבל.
חשיבות הטיפול הפסיכולוגי
למרות שמחקרים מתעדים שיעורים נמוכים יותר של מתח פוסט-טראומטי, חרדה ותסמיני דיכאון אצל גברים, חלק מהזוגות עשויים להפיק תועלת מתמיכה והתערבויות כדי להפחית את הסימפטומים של דיכאון וחרדה.
מחקרים מראים שגברים מתאבלים, אבל פחות בעוצמה מנשים. כאשר ניכרת רמת התמיכה מהבעל, נשים בדרך כלל משתפרות ורמת הדיכאון שלהן יורדת (Madden, 1986, צוטט ב-Wizel 1991). כך גם כאשר הם מקבלים תמיכה אקטיבית מחברים ובני משפחה. מצד שני, גברים רבים חסרים את התמיכות הללו ומתאבלים בבידוד, הופכים לדיכאון.
חלק מהגברים עלולים לחוש בחוץ כאשר בן זוגם מפיל. הסיבה לכך היא שהאישה חוותה את האובדן הפיזי של התינוק ואחרים חושבים תחילה על צרכיה. בנוסף, ייתכן שגברים לא ירצו לבטא את רגשותיהם מול אנשים אחרים ועלולים להרגיש חסרי אונים ואינם מסוגלים לנחם את בן זוגם.
לכן, חשוב שטיפול פסיכולוגי יינתן לבני הזוג, הן בנפרד והן ביחד. זה צריך להתבצע על ידי פסיכולוג מומחה. הם יכולים להסביר את שלבי האבל והאובדן כדי לעזור לבני הזוג להתמודד עם ההפלה ואולי להתכונן להריון חדש.