המאפיינים והתפקודים של סוגים שונים של אסטרוגנים
אסטרוגנים הם הורמוני מין שאנו מקשרים בדרך כלל עם נשים. עם זאת, האם ידעת שהורמון זה לוקח חלק גם ברבייה הנשית והזכרית? בנוסף, הוא גם ממלא תפקיד במערכות ביולוגיות אחרות כמו מערכת הנוירואנדוקרינית, כלי הדם, השלד והמערכת החיסונית.
לפיכך, אסטרוגנים חשובים לכל אדם, במיוחד לגבי ההתמיינות המינית והגונדאלית אצל כל אדם. קיומם של הורמונים גונדאליים בפרט, וריכוזם בזמן נתון, מהווים מסגרת התייחסות אשר, בתנאים פיזיולוגיים, נקבעת על ידי מנגנוני ההתמיינות המינית (1).
המבשר של הורמונים אסטרוגנים הוא כולסטרול. זה נוצר תוך תאי מרדיקלי אצטט. זה יכול גם להיות משולב על ידי תאים ולהשתמש במיטוכונדריה.
סינתזה של אסטרוגנים
כפי שכבר הזכרנו, המבשר כאן הוא כולסטרול. מהכולסטרול נוצר פרגננולון, ובתור, חומרים אחרים כמו טסטוסטרון. לאחר מכן הטסטוסטרון הזה עובר תהליך של ארומטיזציה כדי להפוך לאסטרוגן אסטרדיול.
המאפיינים הכימיים של אסטרוגנים
לאסטרוגנים יכולים להיות שני סוגים של מבנים:
- סטרואידי.
- לא סטרואידי.
אסטרוגנים בעלי מבנה סטרואידי
לאסטרוגנים בעלי מבנה סטרואידי יש אסטרדיול בתור המוצר העיקרי שלהם. להורמון המין הזה, בתורו, יש שני מטבוליטים: אסטרון ואסטריול. הנקבה מייצרת גם סוג אחר של סטרואידים טבעיים: אקווילין ואקווילנין. בנוסף, ישנם סוגים נוספים של אסטרדיול. למתן דרך הפה הם הבאים:
- Valerate.
- סוקסינאט.
בנוסף, ישנם גם אסטרוגנים מצומדים. אלו הם שילוב של מלחי הנתרן של אתרי הסולפט של אסטרון ואקוולין. הם דומים לאלה שנמחקו על ידי סוסים בהריון וניתנים למתן דרך הפה.
אסטרוגנים בעלי מבנה לא סטרואידי
העיקריים שבהם הם:
- דיאתיל סטילבסטרול.
- כלורוטריאניזן. התרופות raloxifene, clomiphene ו-taloxifene מגיעות מסוג זה של אסטרוגן.
כיצד אסטרוגנים פועלים על הפיזיולוגיה שלנו
על מערכת הרבייה
במערכת הרבייה, האסטרוגנים ממריצים את התפתחותם של מאפיינים מיניים אצל נשים ויש להם השפעה מכרעת על מחזור הרבייה שלהן (1).
לפיכך, כשהבגרות מגיעה, האסטרוגנים מתערבים בהתפתחות הנרתיק, הפות, החצוצרות והרחם. תפקידים נוספים של אסטרוגנים במערכת הרבייה הם:
- הם מקדמים את התפתחות השד וצמיחת העצם.
- לאורך כל המחזור החודשי, השינויים המחזוריים שלהם גורמות לשינויים באיברי המין, כמו הפרשת רירית הנרתיק.
- הם פועלים על מערכת העצבים המרכזית. לדוגמה, ההיפותלמוס מכיל קולטנים רבים לאסטרוגן.
- כאשר הם יורדים, האסטרוגנים מגבירים את הפרשת הורמונים כגון FSH ו-LH. כאשר הם מתגברים, הם גם משפיעים ישירות על תאי הגונדוטרופ של בלוטת יותרת המוח.
- הם גם ממריצים את הסינתזה של קולטני פרוגסטרון בהיפותלמוס, אותם הם מכינים לפעולה הבאה של פרוגסטרון (1).
השפעות על חילוף החומרים ועל מערכת הלב וכלי הדם
אסטרוגנים גורמים לאגירת חנקן, מלח ומים, אשר בתורו עלולים להוביל להיווצרות בצקת. הם גם ממלאים תפקיד בשלב טרום גיל המעבר כאשר מסת העצם מתחילה להצטמצם.
מצדם, האסטרוגנים הכלולים באמצעי מניעה מפחיתים את סבילות הגלוקוז ובמקביל מגבירים את הטריגליצרידים בפלזמה. עם זאת, הם יכולים גם להפחית את רמות הכולסטרול הרע. כאשר משתמשים באסטרוגנים לטיפול במצבים כמו היפוגונדיזם או גיל המעבר, יש להם השפעה מועילה על מערכת הלב וכלי הדם. זה בגלל ש:
- הם מעלים את הכולסטרול הטוב ואת הטריגליצרידים.
- הם מורידים את הכולסטרול הרע ואת אלפא ליפופרוטאין.
בנוסף, יש להם השפעות נוספות, כמו הגנה על מערכת הלב וכלי הדם שלנו ופעולה כנוגד חמצון.
מאפיינים פרמקוקינטיים של אסטרוגנים
הורמונים אלו נספגים דרך העור, כמו גם דרך הנרתיק. דרך הפה, הזמינות הביולוגית שלהם נמוכה מאוד, כך שמסלול זה בדרך כלל אינו יעיל במיוחד.
דרך עורית, או נרתיקית, הם מגיעים לרמות אסטרדיול בטווח של השלב הזקיק הרגיל, עם עלייה קטנה יותר של האסטרון. חילוף החומרים שלהם מומרץ על ידי מעוררים, כגון ברביטורטים וריפמפיצין.
תגובות שליליות
מינונים גבוהים של אסטרוגנים, כמו אלה המשמשים לטיפול בחלק מסוגי סרטן השד, מייצרים בחילה מתמדת. בנוסף, הם יכולים לגרום להיפרקלצמיה אם יש גרורות בעצמות.
יישומים טיפוליים
- היפוגונדיזם גברי.
- ילדים עם מיקרופין.
- אנמיה.
- בצקת אנגיונרטית תורשתית.
- קרצינומה של השד.
- פעולה אנבולית.
- חזזית סקלרוסוס.
לפיכך, אסטרוגנים הם הורמוני מין המצויים בגופם של בני אדם ובעלי חיים כאחד. הם אחראים בעיקר לקביעת מאפיינים מיניים מסוימים. הם משמשים גם כתרופות בעת הצורך, וכפי שראינו, יש להם יישומים טיפוליים מרובים.
