מה זה קרבה? טכניקות לבניית מערכות יחסים

המילה ראפור מקורה במילה הצרפתית rapporter, שפירושה "להחזיר". זה מרמז על אדם אחד ששולח הודעה והאדם השני מחזיר אותה. ראפורה היא הקשר בין שני אנשים או יותר. זו גם ההרמוניה הפסיכולוגית והרגשית הדרושה לשינויים אצל כל אחד מהאנשים.

הקשר עם המטופל

דברים כמו גישה טיפולית, הערכה פסיכולוגית קודמת וטכניקות ששימשו במהלך הטיפול חשובים מאוד בעת הטיפול במטופל. כך גם יצירת קשר טוב עם המטופל. הם חייבים לסמוך עליך לחלוטין ולקחת את הטיפול ברצינות.

כל השאר לא משנה אם אין לך קשר טוב עם המטופל שלך, כי זה יכול להשפיע על כל המשתנים האחרים. ייתכן שהם לא יגיעו למפגשים, יהיו מחויבים לטיפול, יהיו בעלי מוטיבציה לשנות, או יסמכו על מה שאתה אומר או מציע.

כאשר אנו מדברים על קרבה טיפולית, אנו מתכוונים לאנשים בעלי הבנה הדדית, גישה שיתופית ומספיק אמפתיה כדי להתמודד עם בעיה משותפת ולהשיג את המטרות הרצויות. זה כל כך חשוב בימים אלה שמטפלים עתידיים ילמדו על זה. ישנם אפילו קורסים מיוחדים בנושא זה המיועדים לאנשי מקצוע שונים, במיוחד בתחום הבריאות.

מקורות הקרבה

הרעיון של ברית טיפולית, או קרבה, פותח לאורך המאה ה-20. במאמרו "הדינמיקה של ההעברה" משנת 1912, הפסיכואנליטיקאי זיגמונד פרויד שקל את הצורך שלאנליטיקאי להיות בעל עניין ויחס הבנה כלפי המטופל. המטרה הייתה שהחלק הבריא של המטופל ייצור קשר חיובי עם המטפל.

פרויד הגדיר את חיבתו של המטופל כלפי המטפל כצורה מועילה וחיובית של העברה. בפסיכואנליזה, העברה היא תהליך פסיכולוגי שבאמצעותו הלקוח מעביר את מחשבותיו ורגשותיו הלא מודעים אל האדם האחר, המטפל.

פרויד חשב שהעברה חיובית מקדמת אמון, קבלה ואמינות בפרשנות של המטופל למטפל. עם זאת, מאוחר יותר התגלה כי לא ההעברה היא שיצרה את הסביבה הזו של אמון ושיתוף פעולה בין המטפל למטופל. לפעמים זה יוביל לאי הבנות, שכמובן לא חיוביות.

מאוחר יותר, קרבה שולבה ברוב הגישות הטיפוליות, תוך התרחקות מרעיון ההעברה שהציעה הפסיכואנליזה.

איכות הקשר

לדברי קרל רוג'רס, אבי הפסיכולוגיה ההומניסטית, חיוני לשים לב לאיכות היחסים בין מטפל למטופל. רוג'רס הציע שלושה מאפיינים בסיסיים שעל המטפל להחזיק בהם: התאמה (או אותנטיות), התייחסות חיובית ללא תנאי (או קבלה) והבנה אמפתית.

לפי רוג'רס, הסבירות להתקדמות טיפולית הייתה תלויה פחות באישיותו ובגישתו של המטפל ויותר באופן שבו המטופל חווה את הדברים הללו. כדי שהפרשנות שלהם תהיה חיובית, עליהם להרגיש מובנים ומתקבלים ללא תנאים.

בשנות ה-70, אדוארד בורדין תיאר מאפיינים משותפים שחייבים להיות נוכחים במערכת היחסים הטיפולית. הוא זיהה שלושה מרכיבים של קרבה שעל המטופל והמטפל להסכים עליהם: משימות, מטרות וקשר.

טכניקות ליצירת קרבה טובה

שני עמודי התווך שעליהם מבוססת קרבה הם אמון ותקשורת זורמת. על המטפל והלקוח להבין את התקשורת המילולית והבלתי מילולית של זה. התקשורת צריכה להיות א-סימטרית, כי המטופל צריך לחשוף יותר מאשר המטפל.

להלן כמה טכניקות יעילות ליצירת קשר טוב:

שמיעה אקטיבית

זו אולי נראית כמו טכניקה פשוטה, אבל לעתים קרובות די קשה להשיג אותה בפועל. זה כרוך בהקשבה למטופל מבלי להפריע או לשפוט ערכי. זה גם להראות להם באמצעות מחוות והבעות שאתה לצידם, להקשיב בתשומת לב, להבין למה הם מתכוונים, ולהזדהות עם הרגשות שלהם.

חום

כדי שתהיה קרבה טובה, חשוב להפגין חום כלפי הלקוח. גם אם אתה יודע הרבה טכניקות שימושיות ויש לך הרבה ניסיון.

ללא חום, המטופל לא יבטח בך או יהיה פתוח איתך, ולא יחשוף מידע חשוב. חוסר האמון ישפיע ישירות על רמת המחויבות של המטופל לטיפול. זה מפחית את הסיכוי שהם יתרגלו את הטכניקות שאתה מציע.

אמפתיה

זה ברור שאתה צריך להיות מסוגל לשים את עצמך בנעליו של האחר אם אתה רוצה לעזור לו. זה לא משנה אם המטופל סובל מהפרעה רגשית או אם הוא ביצע פשע. אם אתה מתכוון לטפל בהם, אתה צריך לראות את העולם דרך העיניים שלהם. אתה חייב לעשות זאת גם אם אינך שותף לרגשותיהם או מסכים למעשיהם. הדרך היחידה לבנות אמון ולעזור לאדם היא להיות אמפתי.

אמון

חשוב שהמטופל ירגיש בנוח כאשר הוא הולך לפגישות טיפוליות. כדי לבנות אמון, בנוסף לכל השאר אתה צריך להיות ולהיראות אמין.

המטופל חייב להאמין שאתה איש מקצוע, שעברת הכשרה טובה, ושהיית עושה כל מה שנדרש כדי לקבל את העזרה הדרושה לו. זה יכול להיות הפנייתם למטפל אחר או הכשרת עצמכם לטפל בכל מה שהם סובלים ממנו. ככה הם יבטחו בך.

מטרות משותפות

כאשר מפתחים קרבה, נסו להתמקד בדברים המשותפים לכם שיעזרו לכם להתקדם לעבר המטרה הטיפולית של הלקוח. חשוב לא לרדת מהמסלול ולדבר בסופו של דבר על תחומי עניין משותפים שאין להם שום קשר למטרה. אם תעשה זאת, תבזבז זמן, והקשר יפסיק להיות א-סימטרי.

עקביות בין שפה מילולית ללא מילולית

היזהר כשזה מגיע לתקשורת עם המטופל שלך, מכיוון שאנשים אומרים לעתים קרובות דברים הסותרים את ההבעות או המחוות שלהם. עקביות בין שפה מילולית ללא מילולית היא יסוד לקשר הטיפולי. בלעדיו אינך יכול ליצור סביבה של אמון ושיתוף פעולה.

לכן, כמו שרוג'רס אמר, אתה חייב להיראות אותנטי ואמיתי עם המטופל שלך. צפו ביציבה שלכם ושמרו על חום, קבלה ואמפתיה גם בתקשורת המילולית וגם הלא מילולית.

מה לעשות כאשר אתה לא יכול ליצור קשר טוב

למרות שהטכניקות הללו עשויות להיראות כמו הגיון בריא, הן לא כל כך קלות ליישם אותן כשאתה בעצם נמצא עם מטופל במשרד שלך. מטפלים הם גם בני אדם, עם ערכים, עמדות ורגשות משלהם. השאר אותם בדלת כדי שהלקוח יוכל להתקדם.

גם אם אתה עדיין לא מצליח ליצור מערכת יחסים טובה עם הלקוח, אל תרגיש מאוכזב. בדיוק כמו שלא תמיד יש לך כימיה טובה עם אנשים בחיים האישיים שלך, אותו דבר יכול לקרות במערכות יחסים טיפוליות. זה יכול לקרות גם כאשר אתה משקיע את כל המאמצים שלך כדי לוודא שזה לא יקרה.

במקרה זה, הדבר הכי כנה לעשות יהיה להפנות את הלקוח למטפל אחר אשר יוכל לפתח איתו ברית טיפולית טובה יותר ולחדש את תהליך הצמיחה האישי שלו. כך, אף אחד מכם לא יבזבז את זמנכם ועדיין תתקדם לעבר המטרה המשותפת שלכם – שיפור המטופל.

הפניות

Rogers, C. (1951). טיפול ממוקד לקוח: הפרקטיקה הנוכחית, ההשלכות והתיאוריה שלו. לונדון: שוטר.

Corbella, S., Botella, L. (2003). La alianza terapéutica: היסטורי, חקירה והערכה. Servicio de publicaciones de la Universidad de Murcia. ISSN: 0212-9728

פרויד, א' (1936). האגו ומנגנוני ההגנה. Wien: Int. פסיכואנלי. Verlag.