דיכאון פסיכוטי. תסמונת חוזרת
דיכאון מז'ורי הוא הפרעה קלינית חמורה. עם זאת, דיכאון פסיכוטי, לצד היותו רציני, הוא גם מתיש ומפחיד. יתר על כן, זה קורה יותר ממה שאתה בטח חושב. למעשה, זה נפוץ במיוחד בחולים גריאטריים. התסמינים כוללים הזיות, אשליות, עצב ורגשות אשמה. לעיתים, חולים אפילו פוגעים בעצמם. ללא ספק, מצב פסיכולוגי זה מחייב יותר תשומת לב ציבורית.
כפי שציינו לעיל, מחלה זו דורשת אבחון מוקדם. הסיבה לכך היא שרבים מהמטופלים שמנסים להתאבד עושים זאת כשהם בשלב החריף של ההפרעה. מה שקורה לעתים קרובות הוא שמטופל עלול לנסות להתאבד כאשר הוא סובל מדיכאון מג'ורי במשך זמן מה. עם זאת, הם לא אובחנו. או שהם עשויים לנסות להתאבד כי הם נטשו את הטיפול שלהם.
עם אבחון והתערבות מוקדמים, הפרוגנוזה למחלה זו טובה. עם זאת, ישנה חשיבות עליונה עבור המטופל לקבל טיפול מוקדם. המטופל זקוק גם למערכת תמיכה חברתית טובה.
להלן, למד כיצד סוג זה של דיכאון בא לידי ביטוי.
הסימפטומים של דיכאון פסיכוטי
יש שפע של מידע מדעי זמין על סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית ודיכאון לא פסיכוטי. עם זאת, עד היום, דיכאון פסיכוטי לא זכה לתשומת לב רבה. ואכן, מחקרים שנערכו באוניברסיטת קיימברידג' מאשרים עובדה זו. יתר על כן, הם מדגישים את הצורך בהבנה טובה יותר של האטיולוגיה של הפרעה מסוימת זו.
מבוגרים סובלים יותר מהפרעה זו. זה גם נפוץ יותר כאשר לחולים יש היסטוריה משפחתית של פסיכוזה או הפרעה דו-קוטבית. בנוסף, עדויות מראות שאחד מכל ארבעה אנשים שאושפזו בבית חולים בגלל רמות מוגברות של דיכאון מראה סימפטומים של דיכאון פסיכוטי. למעשה, נראה שמצב זה למעשה נפוץ יותר ממה שחשבו במקור. יתר על כן, תוצאות המחלה די מדאיגות.
המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) מתאר הפרעה זו כצורה עיקרית של דיכאון.
הסימפטומים של דיכאון פסיכוטי
שינויים במצב הרוח
המטופל עם דיכאון פסיכוטי מרגיש עצוב, נמוך ומדוכא. עם זאת, לעתים קרובות הם גם מפגינים חוש הומור שחור. בנוסף, הם חווים התפרצויות זעם וזעם ללא סיבה נראית לעין.
דימוי עצמי נמוך והזיה
המטופל מרגיש כל הזמן אשם וחסר אונים. יתר על כן, יש להם חוסר מובהק של אהבה עצמית. תחושות אלו עלולות להחריף אם המטופל מרגיש שהם מוזנחים על ידי משפחתו וחבריו.
ההזיות שהמטופל סובל גורם להם להרגיש שהם לא אהובים על כולם. בנוסף, הם מרגישים חסרי ערך לחלוטין. לעתים קרובות זה מביך עבור אותם אנשים הקרובים למטופל.
שינוי בדפוסי השינה
החולה מרגיש ישנוני בשעות היום וערנות בלילה. כתוצאה מכך, הם חווים שינויים מתמשכים בדפוסי השינה שלהם.
הזיות שלא מדברים עליהן
הם סובלים מהזיות. עם זאת, הם לא מרבים לדבר עליהם. הנפוצים ביותר הם שמיעתיים. למשל, הם עשויים לשמוע קול שאומר להם שבן משפחה מסוים לא אוהב אותם. למעשה, הם עשויים אפילו לחשוב שבן המשפחה הזה מנסה להרעיל אותם. הם עשויים גם לדמיין שהם סובלים ממחלות ספציפיות שבסופו של דבר יהרגו אותם.
אנשים הסובלים מדיכאון מסוג זה מודעים לחלוטין לכך שזה לא נורמלי. זו כנראה הסיבה שהם בוחרים בכל כך הרבה מקרים לשתוק על זה. עם זאת, זה, כמובן, מקשה על כל אבחנה.
חוסר עניין בטיפוח אישי
המטופל בדיכאון פסיכוטי מגלה חוסר עניין מוחלט בטיפוח האישי שלו. הם לא מתרחצים ולא מחליפים בגדים. סביר להניח שהם גם יזניחו את מטלות הבית.
הם מפסיקים לתקשר ולתקשר עם הסביבה שלהם
במקרים הקשים ביותר, המשפחה רואה כיצד סבל קרוב משפחתם מדיכאון מסוג זה נסוג בהדרגה מהעולם. הם מפסיקים ליצור אינטראקציה. לא אכפת להם מאחרים והם לא מגלים עניין בחברים שלהם. למעשה, חיי היומיום שלהם משתנים לחלוטין. עם הזמן, הם נוטים להסתובב פחות ופחות. בסופו של דבר, הם מרותקים פחות או יותר למיטה או לספה שלהם, והם כמעט ולא קמים.
כיצד מטפלים בדיכאון פסיכוטי?
אחת הסיבות מדוע דיכאון פסיכוטי אינו מאובחן בקלות רבה מדי היא שהמטופל נוטה להסתיר את הסימפטומים שלו. הם מודעים לכך שהקולות והמחשבות ההזויות אינם נורמליים. לפיכך, הם שותקים לגביהם. עם זאת, במקרים מסוימים, הסבל שלהם כה עז עד שהם עלולים לנקוט בפגיעה עצמית או אפילו להתאבדות.
מסיבה זו, זה חיוני לחלוטין עבור המשפחה לדעת עם מה קרוב משפחה שלהם מתמודד. למעשה, במקרים רבים, אבחנה מוקדמת פירושה שהמטופל לעולם לא יגיע לרמות חומרה קיצוניות מדי. מכיוון שכפי שהזכרנו קודם, הפרוגנוזה להפרעה זו טובה כאשר המחלה מאובחנת מוקדם מספיק. הטיפול מבוסס על תרופות נוגדות דיכאון ואנטי פסיכוטיות. אלה מווסתים את מצבי הרוח של המטופל. יתר על כן, ברוב המקרים, טיפול קוגניטיבי התנהגותי יעיל מאוד. לבסוף, ישנה חשיבות יתרה לאנשי מקצוע לעקוב אחר המטופל הן על בסיס רפואי והן על בסיס פסיכולוגי.
