טיפול תרופתי בנדודי שינה
נדודי שינה היא אחת ההפרעות השכיחות ביותר ופוגעת בחלק גדול מהאוכלוסייה. עם זאת, יש צורך ללמוד על הטיפול התרופתי בנדודי שינה, כמו גם חלופות אחרות.
ניתן להגדיר נדודי שינה כקושי להתחיל ו/או לשמור על שינה. לפעמים, מצב זה קשור למחלות אורגניות אחרות או לבעיות פסיכולוגיות או פסיכיאטריות. במקרים אחרים, לעומת זאת, זה בא לידי ביטוי ללא כל סיבה נראית לעין. חלק מהתסמינים שיכולים להיכלל במונח "נדודי שינה" הם הבאים:
- קושי להירדם.
- שינה באיכות ירודה או לא מספקת.
- שינה לטווח קצר.
- מתעורר באמצע הלילה.
- עייפות עם היקיצה.
- בעיות במהלך היום הקשורות לחוסר שינה, כגון עייפות, חוסר ריכוז, ירידה במוטיבציה, כאבי ראש ומצוקה.
כמה מומחים לנושא סבורים שכדי שנדודי שינה יאובחנו, בעיות אלו צריכות להימשך לפחות חודש. עם זאת, ישנם סיווגים רבים ושונים וקריטריוני האבחון עשויים להשתנות מאדם אחד למשנהו.
על פי מספר מחקרים, כ-30 אחוז מהמבוגרים סבלו מנדודי שינה בשלב כלשהו של חייהם. השכיחות של הפרעה זו עולה במידה ניכרת עם הגיל והיא גבוהה בהרבה בנשים מאשר בגברים. יתר על כן, כמה גורמי סיכון מגבירים את הסבירות לנדודי שינה:
- הפרעות במצב הרוח.
- מחלות כרוניות.
- מחלות ניווניות עצביות.
- כאבי ראש כרוניים.
- הפסקת וסת.
נדודי שינה הוא מצב שיכול להשפיע על איכות החיים של הסובל. למעשה, ההסתברות לדיכאון ואפילו למחלות לב וכלי דם עולה בקרב אנשים המתמודדים עם הפרעת שינה זו.
סוגי טיפולים
כדי להיות מסוגל לבסס טיפול הולם לנדודי שינה, חיוני לבצע אבחנה טובה ולאתר את הסיבות או מה גורם לה. לפעמים, קשה מאוד לגלות מה הסיבה, מה שעלול להוביל את האדם להשתמש לרעה בטיפול התרופתי עבור נדודי שינה ללא הצדקה.
עם זאת, כיום יש לנו כלים רבים שיכולים לעזור לאבחן מצב זה מהר יותר. תהליך זה חיוני שכן הוא קובע את סוג נדודי השינה מהם סובל המטופל על מנת שיוכל ליישם את הטיפול המתאים ביותר לצרכיו.
למעשה, הצעד הראשון בהקמת טיפול לנדודי שינה צריך תמיד להיות זיהוי הגורמים הבסיסיים, ההפרעות שעלולות לגרום או להשפיע על הפרעת השינה שלהם.
הטיפול צריך להתמקד תחילה באמצעים לא תרופתיים. זה מה שאנו מכנים היגיינת שינה. כמה המלצות על היגיינת שינה הן:
- שמרו על שגרת שינה. במילים אחרות, שעות ספציפיות ללכת לישון ולהתעורר על בסיס יומי.
- ודא שחדר השינה שלך שקט.
- הימנע משתיית משקאות ממריצים, כגון קפאין או אלכוהול.
- אל תאכלו כמויות גדולות של מזון לפני השינה.
- הימנע משימוש במכשירים טכנולוגיים, כגון טלפונים ניידים או טלוויזיה, לפני השינה.
- נסו לבצע טכניקות הרפיה.
- אל תיקח תנומות.
טיפול תרופתי בנדודי שינה
במקרים רבים, היגיינת שינה אינה מספיקה לתיקון הפרעה זו וחיוני לפנות לטיפול תרופתי. קודם כל, יש לעקוב אחר סוג זה של טיפול רק כאשר הוא נקבע על ידי רופא. תרופה עצמית עבור נדודי שינה יכולה להיות מזיקה להפליא.
תרופות רבות ושונות משמשות בטיפול התרופתי עבור נדודי שינה:
- תרופות היפנוטיות:
בנזודיאזפינים:
- משחק קצר. אלפרזולם, לוראזפאם.
- משחק בינוני. Lormetazepam, Clonazepam.
- פעולה ממושכת. ברומזפאם, כלורזפט.
תרופות היפנוטיות שאינן בנזודיאזפינים, כגון זולפידם.
2. תרופות נוגדות דיכאון:
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
- טרזודון.
- מירטזפין.
3. נוגדי פרכוסים, כגון gabapentin.
4. אנטיהיסטמינים מסוג H1, כגון דוקסילאמין ודיפנהידרמין.
5. מלטונין ונגזרות.
6. ולריאן ומוצרים טבעיים אחרים.
בעיות הקשורות לטיפול התרופתי בנדודי שינה
למרות שהטיפול התרופתי בנדודי שינה יעיל, הוא עלול לגרום לתופעות לוואי. זה, ללא ספק, עורר מחלוקת גדולה. לדוגמה, בנזודיאזפינים קשורים לעתים קרובות להשפעות כמו עייפות במהלך היום או נדודי שינה חוזרים לאחר הפסקת הטיפול. חלק מהמומחים גם מקשרים את השימוש בהם עם בעיות זיכרון.
בעיות אלו עלולות להחמיר, במיוחד כאשר החולה סובל ממחלות אחרות מלבד נדודי שינה. עם זאת, כאשר איש מקצוע רפואי מנסה לטפל בנדודי שינה מבלי לאתר או לשנות את הסיבות האמיתיות, תופעות הלוואי עלולות להיות גרועות אף יותר.
באופן כללי, עדיף להתחיל בטיפולים לא תרופתיים, תוך שימוש במוצרים טבעיים יותר כמו מלטונין או תרופות פחות בעייתיות כמו אנטיהיסטמינים מסוג H1. במקרה שיש צורך להיעזר בתרופות היפנוטיות בנזודיאזפינים, עדיף להיעזר באלה עם זמן מחצית חיים קצר, כגון אלפרזולם או לוראזפאם.
אם אתה או מישהו שאתה מכיר סובל מנדודי שינה, אל תהססו לפנות לרופא. הם יכולים לעזור לך ולרשום את הטיפול המתאים ביותר למקרה ולצרכים שלך.
