פרנץ אלכסנדר ורפואה פסיכוסומטית

פרנץ אלכסנדר היה אחד התומכים הבולטים בפסיכואנליזה של המאה ה-20. יש אנשים שיתנגדו, אבל רובם רואים בו את אבי הרפואה הפסיכוסומטית. הוא גם היה החלוץ המוביל של הפסיכואנליזה המיושמת בקרימינולוגיה. כמו כן, הוא תרם את אחת התרומות החשובות ביותר לתיאוריות הקלאסיות של זיגמונד פרויד.

יוקרתו של אלכסנדר הייתה כה גדולה, שאפילו ריימונד דה סוסר עצמו הלך לעבור ניתוח פסיכונלי על ידו. דמות נוספת שחיפשה את עזרתו הייתה אחד מילדיהן של זיגמונד פרויד ומריאן קריס. עם זאת, פרנץ אלכסנדר התפרסם באמת כשעבר לאירופה. שם הוא זכה לתהילה ניכרת.

אלכסנדר היה סטודנט חרוץ לפסיכואנליזה הקלאסית. למרות זאת, לאורך הקריירה שלו, הוא בא להטביע חותם משלו על המגרש הזה. למעשה, עבודתו הייתה סטייה מהותית מרבים מהמושגים המרכזיים של פרויד. תרומותיו לפסיכותרפיה ולפסיכיאטריה עדיין נשארות בתוקף.

פרנץ אלכסנדר והתחלותיו

פרנץ אלכסנדר נולד בהונגריה ב-22 בינואר 1891. הוא למד באוניברסיטת בודפשט וקיבל את התואר הרפואי שלו בגיל 22. לאחר מכן, הוא המשיך תוך זמן קצר והשלים את הכשרתו באוניברסיטת גטינגן ובמכון הפיזיולוגי של קיימברידג' בבריטניה. במהלך מלחמת העולם הראשונה, שימש כבקטריולוג של האימפריה האוסטרו-הונגרית.

מאוחר יותר המשיך לעבוד במרפאה הנוירו-פסיכיאטרית הצמודה לאוניברסיטת בודפשט. שם, הוא החל להתעניין עמוקות בעבודתו של פרויד. ב-1920 עבר לגרמניה. בברלין הוא הפך לסטודנט הראשון במכון לפסיכואנליזה. האנס זאקס ניתח אותו שם, ומתישהו מאוחר יותר הוא הפך לפסיכואנליטיקאי. לאחר מכן, הוא עבד כפרופסור לפסיכואנליזה באותו מכון.

הוא פרסם את עבודתו הפסיכואנליזה של האישיות הכוללת: היישום של תורת האגו של פרויד על הנוירוזים באותה תקופה. זה מה שהביא אותו לידיעתו של פרויד. בערך בשנת 1930, רוברט האצ'ינס הזמין אותו לבוא לעבוד כפרופסור באוניברסיטת שיקגו באירופה. אלכסנדר קיבל, וקצת לאחר מכן הקים את המכון הפסיכואנליטי של שיקגו. בסופו של דבר הוא היה המנהל שלה במשך 25 שנה.

רפואה פסיכוסומטית

עם נוכחותו של אלכסנדר, אוניברסיטת שיקגו הפכה למרכז החינוכי הראשון באירופה שהחל במחקר בתחום הרפואה הפסיכוסומטית. במהלך השנים הבאות כתב אלכסנדר חיבור על רפואה פסיכוסומטית. הוא גם כתב אחרים על הפסיכואנליזה עצמה ופסיכותרפיה. במהלך הקונגרס העולמי הראשון לפסיכיאטריה, שנערך ב-1959 בפריז, הוא ניהל את החלקים שעסקו בנושאים אלו בדיוק.

פרנץ אלכסנדר לא היה האדם הראשון שיישם את הפסיכואנליזה ברפואה. אף על פי כן, הוא הפך לאחד התומכים הגדולים של הרפואה הפסיכוסומטית. עקרונות פרוידיאניים היוו השראה לעבודתו בתחום זה. הוא התפרסם בזכות מחקריו על כיבים במערכת העיכול. הוא הצליח להדגים שהסבל הזה מקורו בחוסר חום הורי במהלך הינקות.

גילוי ההשפעה התת-מודע החשובה הזו על הבריאות הגופנית הוביל אותו גם לשנות את השיטה ומשך התהליך האנליטי. מצד שני, הוא הצליח להבהיר את ההבדל בין הפרעות המרה למחלות פסיכוסומטיות. מומחים עדיין לא הגדירו אותם היטב עד לאותה נקודה.

הדור השני של הפסיכואנליזה

מומחים רואים בפרנץ אלכסנדר אחד התומכים הנכבדים ביותר של מה שהם מכנים "הדור השני של הפסיכואנליזה". הוא עשה שימוש רב בתרומותיו של סנדור פרנצי. רבות מנקודות המבט שלו זכו לחשיפה בעבודה שכבר נחשבה לקלאסיקה: טיפול פסיכואנליטי: עקרונות ויישום. עבודה זו ניהלה דורות מרובים של פסיכואנליטיקאים.

אלכסנדר גם הציג את המושג "חוויה רגשית מתקנת". זו הייתה רפורמה במודל הקשב האופייני לפסיכואנליזה. זה מבוסס על ארבע פעולות בסיסיות:

• הובלת המטופל לחיות מחדש מצבי עבר שלא הצליחו לפתור. הרעיון כאן הוא שאולי יוכלו להתמודד איתם טוב יותר בנסיבות נוחות יותר.
• על המטופל לבטא את עצמו בחופשיות וליצור מערכת יחסים העברה עם המטפל. כלומר, יש להפריד אותם מאלה שהיו להם עם הוריהם.
• הפסיכואנליטיקאי חייב לעזור למטופל בכך שהוא מציע לו נקודת מבט חדשה על אירועי העבר.
• אם האנליטיקאי הוא הגיוני ובריא, המטופל ינטוש את תגובותיו הבלתי מתאימות כאשר יעמוד מול המציאות שלו.

פרנץ אלכסנדר טען ל"פסיכותרפיה לטווח קצר", הידועה גם בשם פסיכותרפיה קצרה. זה היה קרע גדול בין אמונותיו לאלו של הפסיכואנליזה הקלאסית. הוא גם יישם את התיאוריות שלו על קרימינולוגיה, סוציולוגיה, אסתטיקה ופוליטיקה. אלכסנדר מת בפאלם ספרינגס, קליפורניה בשנת 1964. לאורך חייו, הוא היה סופר פורה וחוקר שהטביע את חותמו בפסיכולוגיה.