חמש טעויות נפוצות של מטפל

גורמים רבים משפיעים על ההתפתחות והתוצאות של פסיכותרפיה, כולל חמש הטעויות הנפוצות של המטפל. יש רעיון משותף שההחלמה לאחר טיפול היא באחריותם של מי שמבקש עזרה. עם זאת, ההקפדה על כך היא טעות גדולה, שכן משתנים רבים משפיעים על המטופל ויש לו שליטה מועטה או כלל לא עליהם.

המאפיינים המסבירים שינוי טיפולי הם התמיכה החברתית וחוזק העצמי של האדם (כלומר, השינוי החוץ-טיפולי); הטכניקות הספציפיות בהן נעשה שימוש בטיפול; אפקט הפלצבו או הציפיות, והקשר הטיפולי, שבו לטעויות של המטפל יכולות להיות השפעה גדולה.

לצד השינוי החוץ-טיפולי, קשר טיפולי בין הפסיכולוג למטופל שלו הוא מרכיב חשוב ביותר בהשגת השינוי.

לפיכך, הופך להיות חשוב לחשוף טעויות מטפל מסוימות שעלולות לאיים על הברית הטיפולית. גורם זה מייצג כ -40% בהתקדמות המטופל באמצעות פסיכותרפיה (Corbella and Botella, 2004).

חמש טעויות נפוצות של מטפל

הרשימה הבאה מבוססת על פרק של מבוא לפסיכותרפיה: חוכמה קלינית נפוצה מאת Pipes and Davenport המציג כמה מהטעויות האופייניות ביותר של המטפלים.

1. מנסים לפתור את הבעיה מבלי להבין אותה באמת

זוהי אחת הטעויות הנפוצות ביותר של מטפלים. למרות שסוגי טיפול מסוימים, כמו פסיכואנליזה, מחפשים הבנה נרחבת של הבעיות של המטופל ומשקיעים זמן ומאמץ בהבנת הנרטיב שלהם, האמת היא שזה לא קורה עם אל תרפיה.

הרבה מהטיפול הזה מתרחש בהקשרים שבהם ההישג המינימלי של כל מפגש הוא שם נרדף לאיכות. לדוגמה, ככל שייקח פחות זמן לסיים טיפול, כך המטפל טוב יותר.

לכן, בתגובה לחוסר השלמות של פסיכולוגים, חלקם עשויים לציית לפיסות מידע שטחיות. לאחר מכן, הם יצמצמו את הבעיות ויתערבו מבלי להעריך תחומים אחרים שאינם רלוונטיים.

כאשר מטופל מגיע לפגישה במצב רוח ירוד, למשל, מונע מציונים גרועים, המטפל יבצע הערכה ויתכנן התערבות. לדוגמה, הם עשויים להעריך את הפרפקציוניזם שלהם, מחשבות לא רציונליות לגבי המשמעות של כישלון, ולתת להם טכניקות ניהול רגשיות למקרה שזה יקרה שוב. בקיצור, הם אפילו לא יתייחסו לרכיבים חשובים.

על האופנה הזו, יכול להיות שלמטופל יש הפרעת אכילה והם אפילו לא דנו בה כי נושא האוכל מעולם לא נראה בעייתי. ייתכן גם שכשהם אמרו למטפל שדפוסי האכילה שלהם מחמירים לאחר תוצאות גרועות, האחרון הניח שתופעה זו היא רק תוצאה של ציונים גרועים.

התערבות שלא קודמה לה הערכה טובה תיכשל. שום דבר לא קורה כשהמטפל לא משקיע את הזמן שנדרש כדי להעריך ולהיסחף על ידי החרדה להתחיל בהתערבות בהקדם האפשרי.

2. התנהגות לא הולמת

למרות מה שניתן לחשוב על תרבות כללית, להתערבויות המילוליות והלא מילוליות של המטפל בפגישה חייבת להיות ערך פונקציונלי. לכן, למרות שהומור, פטפטנות, סאטירה ובדיחות מועילים לרוב בהעמקת הברית הטיפולית, על מטפלים לנקוט משנה זהירות.

הם צריכים לשקול סוג זה של התערבות עם מטרה, בין אם זה להתעמת או להרגיע חרדה או ללעג או לחשוף רעיונות כדי להשיג תובנה.

המטפל חייב גם לשלוט בצחוק שלו תוך חיזוק סוג של התערבות של המטופל. יש צורך לבחון את התוכן של בדיחה מכיוון שמטרתה היא בדרך כלל להצביע על משהו ספציפי.

איך זה קשור לבעיה של המטופל? ובעיקר, האם הם רוצים שהם יתבדחו על זה? לדוגמה, אתה כמטפל מדבר עם מישהו שלא מסוגל לקחת שום דבר ברצינות ויש לו בעיות בניהול כעסים. ואז, בשלב מסוים, הם מציגים בצחוק גישה נלהבת. אם אתה צוחק, אתה מחזק את הרעיון שהתקפי כעס כאלה אינם חשובים.

זה מוקצה גם כדי לשלוט בצחוק של המטפל עצמו כאשר הם רוצים להפחית את החרדה של עצמם. אם המטפל לא בטוח אם למטופל קשה, אז הוא צוחק כדי להירגע אבל מעביר את המסר שמה שנאמר מצחיק. זה יכול לבלבל את המטופל שלהם. לפיכך, הם לא ירגישו בטוחים בברית הטיפולית.

3. לדחוף את המטופל שלהם לכישלון

שינויים מרהיבים והישגים מהירים הם לא הנורמות. עם זאת, ההתלהבות או החיפזון של המטפל עלולים לזרז טיפול בכיוון זה כאשר זה פשוט לא אפשרי. בין אם הם מנסים להרחיב את הרשת החברתית שלהם, לחיות חוויות חדשות או לבצע פעולות שאינן בעלות ערך אמיתי.

שכחה או התמודדות עם עניינים שאולי נראים פשוטים אך אינם מיועדים למטופלים שלהם היא אחת הטעויות הנפוצות של מטפלים. אולי עידוד המטופל שלהם לרכוש חברים נוספים הוא משהו שהם לא מוכנים אליו. לעומת זאת, ניסיונות אלו עלולים להשתבש מכיוון שלאדם אין את הכישורים לנהל שיחה. או אולי בגלל שהם לא מסוגלים לשלוט בחרדה שלהם בסביבות מסוימות.

היעדר תוצאות בהזדמנויות רבות אינו באחריות המטופל, אלא של המטפל שלו. הסיבה לכך היא שההליך חייב להיות מושכל, ולוודא שכל המשימות וההמלצות שהם מציעים מתאימות לצרכי המטופל שלהם. חשוב מאוד לקחת בחשבון את הקצב כאן.

4. מנסה להיות חבר של המטופל שלהם

מטפל לא השקיע שנים בהכשרת פסיכותרפיה כדי להיות רק מישהו שמקשיב ונותן עצות. לכן, מומחים רבים מסכימים שהם לא צריכים להתיידד עם הלקוחות שלהם. זה לא מתאים ליחסים הטיפוליים שלהם וזה מקשה על עימותים. בנוסף, מכיוון שהמשימות בטיפול עשויות להיות מובנות כאופציונליות והלקוח יכול לכעוס על הציפיות של המטפל כחבר. זו אחת הטעויות של המטפל שממש קשה לתקן.

לכן, אנשי מקצוע חייבים להימנע מפעולות קונקרטיות שמובילות מטופל לחשוב שהמטפל שלו הוא חברו. למשל, אל תעירו על המראה החיצוני של הלקוח אלא אם כן מדובר בעניין טיפולי. לעולם אל תלווה כסף ואל תייעץ מה צריך ומה אסור לעשות. בנוסף, אסור להתרועע מחוץ למשרד.

5. גישות גרועות להתערבויות

ישנם מספר סוגים של התערבויות שיכולות להוביל מטופל להתרחק, לעוות מסרים ולהרגיש שהם חסרי תועלת. אם הם מרגישים כך והתחושה לא תשתנה לאורך שאר הפגישות, אז זה לא יהיה יעיל. אל תשכח את ההשפעות היאטרוגניות של הטיפול על המטופל.

למרות שזה נורמלי שמטפל לא מותח ביקורת ישירה, המטופל עלול להרגיש נשפט כאשר אתה חסר סבלנות. באופן דומה, כשאתה אומר להם שהם לא מעוניינים לשנות או שהם מתנהגים רע.

יהיו זמנים שבהם מטפל עשוי ליישר קו עם אנשים שאיתם המטופל שלהם לא. זה מסוכן ולא יעיל להיות כל כך מפורש. למעשה, עדיף לחבק ולנסות להבין מה הם אומרים ולהתעמק ברגשות שלהם מאשר להגיד להם שהם טועים.

סיכום

לבסוף, על מטפלים להימנע מביטויים מסוימים שגורמים ללקוח שלהם להתגונן כמו: "התלוננות לא תשנה דברים", "אתה מתגונן מדי", או "תפסיק לרחם על עצמך". התמקד במקום זאת בקשיים שהמטופל מציג, ולא כל כך בתיקון ערכיו, כיון שזה יהפוך את הטיפול לפחות מפרך. טיפול בברית הטיפולית היא מטרה חשובה במסגרת זו כדי שרגשות כמו התלהבות, בורות או אגו לא ידחיקו את המטופל.

אנו מקווים שנהניתם לקרוא על חמש טעויות נפוצות של מטפלים!