Alprazolam או Xanax: שימושים ותופעות לוואי שכדאי לדעת עליהם

יש יותר מרשמים לאלפרזולם מאשר תרופות אחרות המטפלות בחרדה, התקפי פאניקה או מתח עז. השמות המסחריים שלה, Xanax או Trankimazin, אולי נשמעים לנו הרבה יותר מוכרים. זוהי תרופה פסיכיאטרית יעילה ביותר שיש לפקח בקפידה על השימוש והניהול שלה כדי למנוע סובלנות ותלות.

כולנו שמענו על Xanax. עם זאת, אנחנו לא מבינים שיש דברים בעניין שכדאי לזכור. מלכתחילה, מדובר בבנזודיאזפין בעל פעילות בינונית. המשמעות היא שהוא פועל מהר יחסית, וזה מאוד שימושי כאשר אנו סובלים מהתקף חרדה או פאניקה בכל זמן נתון.

אלפרזולם הוא גם נוגד דיכאון ומרגיע . זהו חומר חרדה, כלומר לא ניתן לרשום אותו באופן בלעדי לטיפול בהפרעות דיכאון. זה נועד לחרדה או לנוירוזה במקום, שיכולים ללכת יד ביד עם דיכאון.

ללא ספק, זוהי אפשרות תרופתית שימושית ויעילה. עם זאת, אתה גם צריך לדעת על תופעות הלוואי הבלתי נמנעות.

מה זה בעצם אלפרזולם?

אלפרזולם הוא החומר הפעיל בקסנקס ובטרנקימאזים. באופן כללי, כל טבליה מכילה 0.5 מ"ג של יסוד זה. שאר הגלולה מורכבת מלקטוז מונוהידראט, תאית מיקרו-גבישית, עמילן תירס, דוקוסאט (85%) עם סודיום בנזואט (15%), סיליקון דו-חמצני קולואיד, מגנזיום סטארט וכו'.

כמו כן, יש לציין כי מעבדות Upjohn (כיום חלק מ-pfizer) סינתזו אלפרזולם לראשונה בשנות ה-60 וכחלופה לברביטורטים. הכדורים הללו ממכרים מאוד, כפי שאנו כבר יודעים, ויש להם תופעות לוואי חמורות. עם זאת, רק בשנת 1981 היא החלה להימכר כתרופה הראשונה שאושרה לטיפול בהתקפי פאניקה. זה זכה להצלחה מיידית, עד כדי כך שזה הבנזודיאזפין הנרשם ביותר בעולם כיום.

באילו מקרים לרוב רושמים אלפרזולם?

נטליה נוטלת אלפרזולם כבר שש שנים. היא לא לקחה את זה ברציפות, רק במשורה, כאשר החרדה חוסמת אותה בצורה כזו שהיא לא יכולה להגיב או לחשוב. היא לוקחת את זה כשהיא סובלת מהתקף פאניקה או מרגישה שלחץ מונע ממנה לעבוד או אפילו לטפל בילדיה.

הכל התחיל במותו של אביה, אירוע בלתי צפוי וטראומטי שלא הצליחה להתגבר עליו. רופא המשפחה שלה, לאחר שראה את מצבה, רשם לקסנקס מצב אחד: היא יכולה לקחת אותו רק כשהמצב קריטי, אף פעם לא ברציפות. זוהי דוגמה למקרים רבים שבהם אלפרזולם שימושי וממלא את תפקידו. אבל בואו נסתכל על כל השימושים שלו:

• טיפול בהפרעות חרדה.
• התקפי חרדה.
• לחץ פסיכו-חברתי או הפרעות הסתגלות.
• הפרעת חרדה-דיכאון.
• פוביה חברתית.

מנגנון הפעולה של אלפרזולם

מערכת העיכול סופגת את התרופה בקלות. יש לו התחלה מהירה של פעולה וזמינות ביולוגית של 80% עד 90%. התרופה עוברת חילוף חומרים בכבד ומסלקת דרך השתן. כמו כן, נפוץ שרופאים רושמים למטופלים שלהם מינונים הנעים בין 0.25 מ"ג ל-0.5 מ"ג, שלוש פעמים ביום.

מצד שני, חשוב לזכור שמנגנון הפעולה של הבנזודיאזפינים כמעט תמיד זהה: הם פועלים על קולטני GABA. עם זאת, המבנה של Alprazolam הוא מיוחד. זה דומה מאוד לזה של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. כל זה יוצר השפעות הרגעה, היפנוטיות ואנטי-עוויתות, כמו גם פוטנציאל יותר ממדהים להפחתת חרדה. הבנזודיאזפין הזה חזק מאוד ומסלק במהירות.

אילו תופעות לוואי יש לזה?

לאלפרזולם, כמו לכל תרופה, ובמיוחד כמו כל התרופות הפסיכואקטיביות, יש תופעות לוואי נלוות. אסור ליטול תרופה זו יותר מ -12 שבועות ( זמן הגמילה כלול כאן ).

הרופא או המטפל שלך תמיד יעריכו את המצב. בנוסף, הם ישקלו האם עליך לכלול תרופות אחרות בטיפול שלך, להפחית את המינון או להתחיל את השלב המתקדם של גמילה מאלפרזולם (זכור כי הפסקת התרנגולת קרה היא מאוד לא יעילה).

בואו נסתכל על כמה מתופעות הלוואי של התרופה הפסיכיאטרית הזו:

תופעות הלוואי השכיחות ביותר

• נומה.
• כאבי ראש.
• עצירות.
• שלשול.
• פה יבש.

יותר תופעות לוואי שליליות

• קואורדינציה שונה.
• תיאבון מוגבר או ירידה.
• עייפות.
• פגיעה בזיכרון.
• חרדה וקצב לב מוגבר.
• נדודי שינה.
• בלבול, קושי במיקוד תשומת הלב.
• בחילות, הקאות או שלשולים.
• שינויים בולטים בתשוקה המינית.
• אי סדירות במחזור.
• אצירת שתן.

אילו התוויות נגד יש לאלפרזולם?

רופאים אינם ממליצים על אלפרזולם לכל החולים. ישנם מקרים חריגים שאנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים לקחת בחשבון:

• לא ניתן לטפל בחולים עם גלאוקומה בזווית צרה בתרופה זו.
• אנשים עם מחלות בדרכי הנשימה או עם אי ספיקת נשימה או כליות לא יכולים לקחת אלפרזולם לטיפול בחרדה
• נשים בהריון ומניקות לא צריכות לקחת את זה.

לסיום, אנו רוצים לציין שוב שלמרות שאלפרזולם יעיל לטיפול בזמן במצבי חרדה, תרופות פסיכיאטריות אינן הפתרון הסופי. השלמתם בטיפול פסיכולוגי היא ללא ספק הדרך הטובה ביותר לפתור את שורש הבעיה.

הפניות ביבליוגרפיות

סלזאר, מ.; פרלטה, סי; Pastor, J. (2011). Manual de Psicofarmacologia. מדריד, מאמר מערכת Médica Paneuropeana.

Caplan, JP, Epstein, LA, Quinn, DK, Stevens, JR, y Stern, TA (2007). Efectos neuropsiquiátricos del abuso de medicamentos recetados. סקירת נוירופסיכולוגיה, 17 (3), 363-80. doi: http://dx.doi.org/10,1007/s11065-007-9037-7

Gómez, M. (2012). פסיכוביולוגיה. מדריך CEDE de Preparación PIR.12. CEDE: מדריד.