Pure O: מה זה ואיך אתה יכול להילחם בזה?
רוב הסיכויים שסביר להניח שאתה כבר יודע קצת על OCD ואובססיות. רוב האובססיות מלוות בהתנהגויות כפייתיות, שנועדו לעזור להקל על תחושות החרדה. עם זאת, במקרה של OCD אובססיבי גרידא (או "O טהור"), הקומפולסיות הללו אינן כל כך ברורות.
אתה בטח מכיר חבר, בן משפחה או מכר שיש לו כמה תכונות אובססיביות. אבל מה זה אומר בדיוק? לפני שנספר לכם קצת יותר על O טהור, כנראה כדאי שנתחיל בלדבר על מהי אובססיה.
המילה אובססיה באה מהמילה הלטינית obsessio, שפירושה "לצור או להטיל מצור". אובססיה היא רעיון, דימוי, מחשבה או דחף פולשניים שפולשים (או מצוררים) למוחו של אדם, בניגוד לרצונו ולטובתו. האדם בדרך כלל מתאר את המחשבות הללו כדוחות, לא מקובלות או אבסורדיות.
אלה שחווים את המחשבות החודרניות הללו חווים גם רמות משמעותיות של חרדה או אי נוחות. במקרים מסוימים, מצב מסוים או גירויים חיצוניים עשויים לעורר את הרעיונות האובססיביים הללו במוחו של האדם. בתגובה, האדם ינסה להדחיק, להתעלם או "לנטרל" אותם באמצעות מחשבות או מעשים ספציפיים. כאן נכנסות לתמונה התנהגויות כפייתיות (שנגדיר בהמשך).
המיקוד של האובססיות הללו בדרך כלל משתנה מאוד מאדם לאדם. הנושאים הנפוצים ביותר כוללים זיהום, מוות, לכלוך, מחלות, אלימות או תוקפנות, כמו גם סוגיות דתיות או מוסריות. אנשים מסוימים עשויים לפתח גם אובססיות הקשורות למין, בעוד שאובססיות אחרות עשויות להיות חסרות משמעות לחלוטין. במקרים אחרים, האובססיה מגיעה בצורה של ספקות לגבי כל דבר שהם אומרים או עושים.
מה זה כפייה?
קומפולסיות הן התנהגויות או פעולות שחוזרות על עצמן שאדם משתמש בהן כדי לנטרל מחשבות אובססיביות. האדם ינסה להשתמש בהתנהגויות אלו כדי לעזור להפחית תחושות של אי נוחות וחרדה. הם מבצעים את הקומפולסיות הללו בצורה מאוד ספציפית, לרוב על פי כללים מסוימים.
עבור אנשים מסוימים, הקומפולסיות שלהם "בלתי מקובלות". אחרים מקבלים אותם רק באופן חלקי. בדרך כלל, האדם יבצע את התנהגותו הכפייתית בניסיון לברוח מחרדה מסוימת. כתוצאה מכך, הם עלולים להרגיש תחושת דחיפות חזקה, מה שמניע אותם לבצע את הכפייה שלהם. זה מה שמכונה דחיפות כפייתית.
קומפולסיות נוטות לפלוש למוח של אדם. האדם יבצע את הפעולות הללו מרצונו, למרות שהוא מודע לכך שהתנהגותו אינה הגיונית. התנהגויות כפייתיות ידועות גם כטקסים.
אנו יכולים לחלק את הטקסים או הקומפולסיות הללו לשתי קטגוריות עיקריות: גלויות או קוגניטיביות. קומפולסיות גלויות מורכבות מהתנהגויות שאחרים יכולים לראות. לדוגמה, ניקוי אותו אובייקט מספר פעמים. טקסים שהם קוגניטיביים בלבד, לעומת זאת, לובשים צורה של מחשבה, תמונה או רעיון.
טקס קוגניטיבי הוא מעשה נפשי שאדם מבצע באופן עקבי בצורה מאוד ספציפית, בעקבות סדרה מוגדרת של שלבים. כמה דוגמאות לטקסים קוגניטיביים כוללות דקלום משפט מסוים, הדמיית תמונה מסוימת או דקלום סדרה של מספרים או מילים, בין היתר.
טקסים אלה מבוצעים בדרך כלל מסיבה מאוד מסוימת. לעתים קרובות, האדם מנסה להימנע מכאב או למנוע אסון כלשהו. כתוצאה מכך, חלק מהפעולות הנפשיות מתפתחות לכדי קומפולסיות סמויות או נסתרות. כאן נכנסות לתמונה "האובססיות הטהורות".
O טהור
כעת, לאחר שהבנת טוב יותר מה הן אובססיות והתנהגויות כפייתיות, יהיה לך הרבה יותר קל להבין את O טהור. אובססיה טהורה היא אובססיה שאינה מלווה בהתנהגות כפייתית או שהקומפולסיה היא קוגניטיבית בלבד.
במילים אחרות, קומפולסיות קוגניטיביות (או סמויות) הן טקסים מנטליים שאנשים משתמשים בהם כדי "לנטרל" מחשבות או אובססיות חודרניות. בעוד שהאדם מודע בדרך כלל לכך שהקומפולסיה אינה הגיונית ואינה הגיונית במיוחד, הם ממשיכים לבצע את הטקסים שלו כדי להפיג את תחושות המתח, גם אם באופן זמני.
איך להילחם באובססיות טהורות
טיפול בכל אובססיה המלווה בהתנהגויות כפייתיות (בין אם התנהגויות אלו מתבטאות כלפי חוץ ובין אם לאו) בדרך כלל מתנהל בצורה של טיפול למניעת תגובה בחשיפה (ERP). טכניקה זו כוללת בקשה מהמטופלים להתמודד עם הפחדים שלהם ולאפשר למחשבות האובססיביות שלהם להתרחש, מבלי "לנטרל" אותם עם קומפולסיות.
בסופו של דבר, מדובר באדם שמאפשר למחשבות החודרניות והאובססיביות הללו להיכנס לתודעתו. זה מוביל לתחושות עזות של חרדה שהם יצטרכו לסבול עד שהם יתחילו להיעלם באופן טבעי. חשוב שהמטופל ירגיש את החרדה שלו פוחתת מעצמה, מבלי שיצטרך לנקוט צורה כלשהי של התנהגות כפייתית.
מניסיוננו, אובססיות טהורות לרוב מסובכות יותר לטיפול, מכיוון שאין לנו "גישה" למוח של המטופל. רק הם יכולים לדעת אם הם ממלאים אחר העצות שלנו או לא, מה שמוסיף רובד נוסף של קושי.