פסאודוקייזיס או הריון כוזב

הריון כוזב ידוע גם בשם פסאודוקיזיס. ג'ון מייסון גוד טבע את המונח לראשונה בשנת 1823 ומומחים רואים בו כיום המצב הפסיכוסומטי המציק ביותר בספרות הרפואית.

פסאודוקייזיס הוא המצב הפסיכוסומטי היחיד שהאטיולוגיה הפסיכולוגית שלו אינה מותירה מקום לספק. מצד שני, גם גברים יכולים לחוות את זה. הריון כוזב הוכנס לקטגוריות שונות של הפרעות פסיכיאטריות, כגון הפרעות המרה או הפרעות המרה היסטריות.

פסאודוקייזיס היא הפרעה סומטופורמית, כלומר אלה שיש להם צורך רגשי נסתר, כגון חרדה או חוסר חיבה, מביאים אותו לידי ביטוי באמצעות תסמינים פיזיים.

מה זה פסאודוקייזיס?

פסאודוקיזיס היא כאשר אישה חושבת שהיא בהריון מבלי להיות בהריון באמת. למעשה, היא עשויה אפילו להראות סימנים ותסמינים של הריון מוקדם.

זהו מאפיין חשוב מאוד של הפרעות סומטופורמיות. זה שכיח מאוד אצל אלה שיש להם בעיות לזהות את רגשותיהם ולדבר עליהם (מבנה אישיותי הנקרא אלקסיתימיה) וזו הסיבה שהם מבטאים את זה ב"שפה נסתרת". במקרה זה, באמצעות הריון שווא.

על מי משפיעה פסאודוקיזיס?

לפי מומחי פסיכיאטריה, פסאודוקיזיס משפיעה על 1 עד 6 נשים מתוך 22,000. פאדוק חילק נשים הסובלות מפסאודוקיזיס או הריון פסיכולוגי לשלוש קטגוריות:

• נשים צעירות שזה עתה התחתנו או צעירות רווקות העוסקות בהתנהגות מינית מסוכנת. במקרה זה, פסאודוקיזיס מתבטאת בשל הפחד שלהם להיכנס להריון.
• נשים מבוגרות עם רצון עז להיכנס להריון או נשים עקרות שמתחילות להבין שהן אינן צעירות יותר וסבלו מכאבים הקשורים לגיל. חוסר היכולת להפוך לאמא מחזק את התשוקה, מה שהופך לאובססיה ככל שהן מתבגרות ומתקרבות לגיל המעבר.
• נשים בגיל מסוים שחוות אמנוריאה. במקרים אלה, הם כמעט תמיד מאמינים שהם עדיין פוריים.

סימנים ותסמינים של הריון שווא

לאחר מחקר של סדרה של מקרים מדווחים, ברגלו ובראון סיכמו את תסמיני הפסאודוקיזיס:

• הפרעות מחזור שנעות בין אמנוריאה להיפומנוריאה. הם נמשכים כתשעה חודשים (בערך באותו זמן כמו הריון אמיתי).
• עלייה בגודל הבטן ללא טבור בולט, שמקורה בתנוחת הלורדוזה שהאישה מאמצת וכן נגרמת מתפיחות בטן. טבור הפוך מאפשר לרופאים לדעת בוודאות שלא מדובר בהריון אמיתי.
• שינויים בחזה כגון רגישות, ייצור קולוסטרום, פיגמנטציה ועלייה בגודל.
• תחושה סובייקטיבית של תנועת העובר.
• ריכוך והגדלה של הרחם, עם אפשרות לתסמונת גודש באגן.
• בחילה והקאה.
• עלייה במשקל, בדרך כלל יותר מאשר בהריונות רגילים.
• חלק מהחולים עלולים גם לחוות רמות גבוהות של גונדוטרופין.

לפעמים, הסימפטומים יכולים להיות כל כך אמיתיים ודומים לאלה של הריון אמיתי שהם עלולים אפילו להונות את הרופאים.

טיפול בפסאודוקיזיס

זה לא קל לשכנע אישה שהיא לא בהריון כשהיא חושבת שהיא כבר חודשים. באופן כללי, קשה לגרום לה לראות שהיא חיה באשליה שיצרה בראשה. לא פעם, פסאודוקייזיס הוא נתיב הבריחה שמוחה מצא להתמודד עם קשיים פסיכולוגיים.

לכן, נוח לאבחן בעיה זו בהקדם האפשרי. יש צורך לעשות בדיקות דם שונות וסונוגרמות כדי לשכנע את המטופלת שהיא לא בהריון. הטיפול במקרים אלו הוא יותר פסיכולוגי מאשר תרופתי. על המומחים לנתח מדוע המטופלת המציאה את ההריון ואיזה קונפליקט פנימי הוביל אותה למצב זה.

מבחינה גינקולוגית, אין צורך בטיפול, אלא אם המטופלת עדיין מאמינה שהיא בהריון.