מפרצת תוך גולגולתית

מפרצת תוך גולגולתית היא הרחבה של דופן עורק המוח. ההיבט המאתגר ביותר של מצבי כלי דם אלו הוא שהם נוטים ללא תסמינים. אז לאט לאט, ומבלי שהאדם הפגוע שם לב לכך, האזור הזה גדל לגבשושית, שבסופו של דבר עלולה להתפוצץ. אם לא תפעלו מהר במקרה כזה, ההשלכות עלולות להיות קטלניות.

רובכם מכירים אדם שהיה במצב העדין הזה. ישנם אנשים שבזכות הגילוי המוקדם נהנו מהתערבות מהירה. אחת הדוגמאות הקלאסיות להתערבות כזו היא אמבוליזציה. אנשים הנעזרים בגילוי מוקדם עשויים להיות מסוגלים להמשיך את חייהם הרגילים ללא השלכות משמעותיות. חולים אחרים, לעומת זאת, נאלצים לחיות עם ההשפעות של מפרצת קרע.

לא משנה מה המקרה, יש פיסת מידע אחת שאסור לשכוח. זהו מצב הנוטה להופיע לרוב בין הגילאים 40 עד 65. עם זאת, הוא יכול להשפיע גם על צעירים ואפילו ילדים. לפעמים, בעיות גנטיות מסוימות או מומים עורקים יכולים לגרום לשינויים עורקים מסוכנים אלה במוח.

מפרצת תוך גולגולתית יכולה להשפיע על כל אחד ללא קשר לגיל. עם זאת, הם שכיחים יותר אצל אנשים מעל גיל 40. הם גם נוטים להשפיע על יותר נשים מאשר גברים.

מהי מפרצת תוך גולגולתית?

מפרצת תוך גולגולתית היא שינוי בכלי הדם שיכול להופיע בעורק או בווריד במוח. זרימת הדם מצטברת בקטע ובסופו של דבר זה גורם להרחבת כלי דם. כלי זה מתרחב בצורת בועה.

מחקר שנערך על ידי המחלקה לכירורגיה של המכללה לרפואה של אוניברסיטת אוקלהומה מסביר שכמעט 85% מהמפרצות ממוקמות כמעט באותו מקום. בדרך כלל הם ממוקמים ממש בבסיס המוח. זה בדיוק המיקום של המעגל של וויליס.

בהתאם לצורה, הגודל והמיקום, ייתכן שתוכל להבחין בין שלושה סוגים של מפרצת תוך גולגולתית:

• מפרצת סקולרית או "ברי". מופיעים על קירות העורקים. הם אינם מולדים והם מתפתחים במהלך חייך. אלו הם הסוגים הנפוצים ביותר.
• מפרצת פיוספורמית. אלה הרבה יותר קשים לזיהוי ולטפל. במקום לקבל צורה של בועה, הם נוטים להשפיע על חלק גדול מעורק המוח, ולגרום לפקקת.
• מפרצת ייבוש. טיפולוגיה זו פחות נפוצה ומשפיעה על אנשים צעירים יותר. הם יכולים להיגרם על ידי בעיות תורשתיות, זיהומים, דלקת פרקים, דיספלזיה פיברומוסקולרית וטרשת עורקים, בין היתר.

מהם התסמינים של מפרצת תוך גולגולתית?

בדיוק כפי שציינו בהתחלה, זה נפוץ שמפרצת תוך גולגולתית היא א-סימפטומטית. עם זאת, הם יופיעו כמה תסמינים אם הם יקרעו. אז אתה צריך לפעול מהר. זכור את הרמזים הבאים. הם עשויים להצביע על כך שאתה סובל ממפרצת:

• כאב ראש חזק פתאומי. אנשים רבים מתארים זאת כמיגרנה הגרועה ביותר בחייהם. זה אינטנסיבי ומשתק, גורם לנוקשות בצוואר, קריעה בעין אחת, ואפילו שיתוק בעין אחת.
• כמו כן, הקאות וסחרחורות שכיחות.
• רגישות לאור.
• בעיות קואורדינציה ותנועה.
• קושי לחשוב בבהירות.
• הפרעות בדיבור (אפזיה).
• אובדן ההכרה.

אבחון מפרצת תוך גולגולתי

לרופאים יש סולמות שונים להערכת חומרת מפרצת תוך גולגולתית. הנפוצים שבהם הם סולם גלזגו (אם האדם איבד את הכרתו) וסולם האנט והס. במקרה האחרון, הרופא יעריך את הדברים הבאים:

• דרגת כאב ראש ונוקשות צוואר.
• ישנוניות ומידת בלבול נפשי.
• הצגה של hemiparesis (שיתוק בצד אחד של הפנים או הגוף) או היעדר זה.
• תרדמת, מצב החומרה הגדול ביותר והפרוגנוזה הגרועה ביותר.

אם יש לך היסטוריה משפחתית של המצב, מומחים ממליצים לך לעבור בדיקות ובדיקות אבחון. הדרך הנפוצה ביותר לזהות נוכחות של מפרצת תוך גולגולתית לפני שהיא מתפוצצת היא באמצעות הדברים הבאים:

• בדיקת CT.
• אנגיוגרפיה מוחית.

מצד שני, יש כמה חדשות טובות לגבי המצב הזה. ישנם אנשים רבים שעוברים את החיים מבלי לדעת כלל שיש להם מפרצת מוחית. במילים אחרות, לא כל השינויים המוחיים הללו מסתיימים בקרע. הסבירות לא גבוהה במיוחד. עם זאת, תמיד יש סיכון שזה יקרה.

יחס

כאשר מטפלים במפרצת תוך גולגולתית, אתה צריך לזכור הרבה גורמים. הראשון הוא לשקול אם זה כבר קרע או לא.

גורמים ברמה השנייה הם גודל המפרצת, מיקומה, גיל המטופל והאם למטופל יש מצבים נוירולוגיים אחרים. עם זאת, החדשות הטובות הן שכאשר רופא זיהה את המצב בשלב מוקדם, הטיפולים יכולים להיות יעילים. בנוסף, הניתוח הנדרש לטיפול בו בדרך כלל אינו קשה במיוחד. גישה אנדוסקולרית מספיקה לעתים קרובות. אלו הסוגים הנפוצים ביותר:

אמבוליזציה אנדווסקולרית

הליך זה מורכב מהחדרת צנתר קטן דרך המפשעה של המטופל ולאחר מכן מעקב אחר עורק המוח עד למוח. כשהם שם, המנתח חוסם את המפרצת.

לשם כך, המנתח ישתמש בסטנטים, שהם מכשירים השולטים ומתעלים את הפתולוגיות הללו.

מעקף מוחי

מעקף מוחי מחייב שהמטופל לשהות בבית החולים בין 3 ל-5 ימים. עבור הליך זה, ההתערבות קצת יותר מסובכת מהאמבוליזציה. זה בגלל שזה מצריך ביצוע כריתת גולגולת קטנה כדי להחיל את המעקף הזה. המטרה הסופית היא שהמעקף יווסת ויפחית את זרימת הדם החריגה לאותו וריד או עורק.

הליך חסימה כירורגי

לבסוף, במקרים החמורים ביותר, הרופאים עשויים לבחור בהתערבות הכרוכה בחתך בגולגולת. עם זאת, זמן הכניסה קצר וההתערבות פשוטה. חלק ממכשירי טיטניום מוכנסים על מנת לתעל ולטפל במפרצת.

לא משנה מה המקרה, כל הטיפולים הללו יעילים מאוד כאשר המפרצת לא נקרעה. ברור שלא תמיד יש לך מזל כל כך. יתכן שלא תמיד אתה מודע לקיומם מכיוון שהם א-סימפטומטיים. עם זאת, חשוב לזכור מידע זה על מנת להיות מוכן ולדעת כיצד לפעול במקרה שהם משפיעים עליך.