צער ציפייה: מה זה?

מותו של אדם אהוב יכול לפנות מקום לרגשות כואבים בעלי משך משתנה. משך הזמן תלוי בנסיבות רבות. לדוגמה, חשיבות האובדן, רשת התמיכה שיש לאדם, הערך של החיזוקים היומיומיים שלו, או אסטרטגיות ההחלפה שיש לו. בדרך כלל, זה אירוע שמתרחש באופן פתאומי, ומרחיק את האדם מהמציאות בדרך כלשהי. עם זאת, מהי החוויה של אלה שצופים אובדן פיזי של מישהו שהם אוהבים? במקרה זה, אומרים שהם חווים צער בציפייה, כי הם כבר יודעים שהמוות עומד להתרחש.

מומחים בדרך כלל מסכימים שתהליך זה מועיל לקרובים של הנפטר. עם זאת, חשוב לזכור שחווית אבל שונה עבור כל אדם. יתר על כן, גורמים אחרים, כמו אבל קודם ותכונות אישיות מסוימות, יכולים להפוך את האבל לכאוב יותר או פחות.

צער מצפה

מחלות מסוימות, כמו סרטן או אלצהיימר, מאופיינות בגרימת הידרדרות מתקדמת בחולים. כאשר המצב מתקדם מאוד ואין התערבות שמסוגלת להציע סיכוי להחלמה, הרופאים בדרך כלל מעריכים את הזמן שנותר למטופלים. הן עבור המטופל והן עבור יקיריו, אירוע זה יכול להוות טריגר לאבל.

במובן זה, אנו מדברים על צער ציפייה כאשר אנשים מתחילים לעבד כיצד ייראו חייהם כאשר המוות הצפוי יתרחש. במילים אחרות, זה לא יותר מאשר אבל שחיים מראש.

למרות שהם עשויים להיות דומים, אבל רגיל אינו זהה לאבל בציפייה. למעשה, לאחרון יש מאפיינים משלו, וחוקרים חקרו אותו במשך שנים. לאמיתו של דבר, Aldrich (1974) מסביר שאבל בציפייה שונה מאבל ממשי בחמש דרכים:

• זה חווה גם המטופל וגם משפחתו וחברים.
• לא ניתן להאריך אותו ללא הגבלת זמן מכיוון שבשלב מסוים החולה ימות.
• שלא כמו אבל ממשי, סוג זה מתעצם ככל שעובר הזמן.
• הכחשה נוטה להופיע ביתר קלות.
• ייתכן שמתרחש שלב של 'תקווה'. זה קורה כאשר החולה או קרוביו צופים החלמה, למרות האבחנה.

האם אבל צפוי להיות חיובי לאיזון רגשי?

צער בציפייה נתפס לעתים קרובות כתהליך חיובי עבור אלה שמצפים לאובדן בעתיד. Majid and Akande (2021) פרסמו סקירה על סוג זה של אבל בקרב קרובי משפחה ובני זוג של חולים סופניים. לפי המחקר שלהם, אלו שמתאבלים מראש נוטים לחוות מצב נפשי טוב יותר מאלה שאינם צופים אובדן עתידי.

באופן דומה, Rogalla (2020) הציג מחקר על החוויות החיוביות של הכנה לאובדן. במסקנותיה, היא ציינה כי אלה שצופים למוות של אדם אהוב ומתמודדים איתו באופן פעיל מראים צמיחה אישית גדולה יותר. הסיבה לכך היא שהם רואים במוות אתגר להתגבר עליו, ולא כאיום פסיכולוגי.

מצד שני, נאמר שאבל מוקדם יכול להועיל למערכות יחסים משפחתיות. לדוגמה, חולים סופניים מחליטים לעתים קרובות לרפא את קשריהם כאשר הם מתמודדים עם איום המוות. כתוצאה מכך, זה נחשב שאבל בציפייה יכול 'לרכך' את ההשפעה של האובדן הסופי.

עם זאת, יש להבהיר כי זה לא תמיד המקרה. לדוגמה, אנשים מסוימים עשויים לחוות אפיזודות דיכאון שמקשות על האבל. בנוסף, זה עלול לסבך את הטיפול הפליאטיבי שמטופלים סופניים זקוקים לו לעיתים קרובות.

שלבים של אבל צפוי

נכון להיום, ישנם כמה סתירות לגבי הגדרת האבל המצפה ומאפייניו. מסיבה זו לא ניתן היה להגדיר בדיוק רב את השלבים המאפיינים אותו. כאן, אנו מתמקדים בשלבים שמאג'ד ואקנדה תיארו בעבודתם.

1. גילוי אובדן עתידי

זהו השלב הראשון ומתקיים כאשר המטופל ויקיריו מקבלים את הבשורה על האבחון. במהלכו עלולות להופיע תחושות של כעס, תסכול, הרס, בלבול וחוסר תקווה. כמו כן, חלים שינויים בפרויקטים ובפעילות הן של הנפגע והן של קרוביו.

זה נפוץ שמשפחה, חברים ושותפים רוצים לבלות עם המטופל. זה בגלל שהם הופכים מודעים לכך שהאדם הזה לא הולך להיות בסביבה עוד הרבה זמן. מצד שני, ישנה אפשרות של הכחשה ורגשות כעס כלפי עצמו או כלפי האדם החולה.

2. מעבר לטיפול בבית חולים

בשלב זה, האדם החולה נוטה להרגיש כאילו איבד את ביתו מכיוון שהוא זקוק כעת לטיפול רפואי קבוע. למען האמת, זה יותר על אובדן השגרה הביתית שהייתה להם לפני המחלה. עם זאת, עם הזמן עלולה להתפתח תחושת היכרות עם צוות בית החולים.

ברגע זה של אבל בציפייה, אחריות הטיפול עוברת לאנשי המקצוע. כתוצאה מכך, מטפלים וקרובי משפחה עשויים לחוות תחושת הקלה בשחרור מעמסות רבים. זה גם נורמלי שהמטופל ויקיריהם יקבעו ביקור בית אחרון מכיוון שהם לא יחזרו.

3. התקרבות למוות

ככל שמתקרב מועד המוות המשוער, יכולים להתרחש מספר שינויים במטופל וביקיריו. מצד אחד, הראשון בדרך כלל מפתח התנהגויות הימנעות כלפי המשפחה. למשל, הם מחליטים לא להיות נוכחים ליום הולדת או לארוחת ערב. אומרים שזו דרך שבה הם מתחילים להסתגל למציאות המוות.

מצד שני, בני משפחה, בני זוג וחברים חווים רגשות שונים לפני השינויים. השכיח ביותר הוא חרדה הנגרמת מחוסר בהירות ואי ודאות לגבי העתיד. בזמנים אלה, נעשה שימוש באסטרטגיות שונות, כמו לזכור שמוות של האדם האהוב הוא משהו שלא בשליטתם. או, הקבלה שהיעדר הוא משהו שתמיד קורה במוקדם או במאוחר.

4. מוות

השלב האחרון של אבל בציפייה נוטה להחזיר את כל הרגשות הקשורים לשלבים המוקדמים יותר. לאחר מכן, מופיעה חרדה מהעתיד יחד עם פחד מבדידות, עצב וכו'. כדי להתמודד עם רגשותיהם, אנשים זוכרים לעתים קרובות רגעים מההיסטוריה המשותפת שלהם עם יקיריהם.

חלק מהמטופלים עשויים לבקש לאפשר להם למות בסביבה המשפחתית. גורם נוסף המשפיע על השפעת המוות הוא האפשרות להיות עם המטופל ברגעיו האחרונים. מי שלא יכול לעשות את זה, בלי קשר לסיבה, חווה לעתים קרובות חרטה.

איך להתמודד עם אבל ציפייה בצורה בריאה

אין מדריך שיגיד לנו איך להתמודד עם מצבים מסוג זה בצורה ללא כאבים. למען האמת, כאב הוא חלק בלתי נמנע מכל תהליך אבל. יתר על כן, עדיף לקבל רגשות כפי שהם מופיעים כדי שניתן יהיה לעבד אותם.

התמיכה של חברים ואהובים אחרים יכולה לעזור למתן את ההשפעה של אובדן עתידי. עם זאת, אם מופיעים תחושות דיכאון עזות שמפריעות לאדם, עדיף לפנות לעזרה מקצועית מפסיכולוג או פסיכותרפיסט. בעזרת עזרה פסיכולוגית, אפשר לפתח משאבים שיעזרו להתמודד עם הכאב.

לבסוף, רלוונטי להזכיר שצער ציפייה אינו מוגבל לחולים סופניים. גם משפחות של נעדרים יכולות לחוות תהליך דומה כאשר בוחנים את האפשרות שאדם אהוב נפטר.