דיכאון בילדות - התערבויות יעילות

דיכאון בילדות משפיע על ילדים רבים כפי שהוא משפיע על מבוגרים. עם זאת, חשוב לדעת כיצד לבצע אבחנה מבדלת טובה עם כמה הפרעות התנהגותיות שעלולות להתבטא בתמונה קלינית דומה.

במהלך הילדות, דיכאון מתבטא בדרך כלל כגירוי יותר מאשר בעצב. ילדים מדוכאים נוטים גם לסבול מבעיות שינה רבות יותר. לדיכאון בילדות יש שכיחות דומה בשני המינים. עם זאת, הכל משתנה במהלך גיל ההתבגרות, שם זה משפיע בעיקר על נקבות ונשאר כך עד לבגרות.

הגורמים מאחורי דיכאון בילדות מגוונים. השילוב של משתנים גנטיים או תורשתיים וסביבה לא מתפקדת בהחלט יכול לפצות אותו.

אם אחד מההורים נמצא או היה בדיכאון, סביר הרבה יותר שגם הילד יסבול ממצב זה בשלב מסוים בחייו. בית ספר, דרישות מחוץ ללימודים וצווים סמכותיים וסותרים הם גם גורמי סיכון.

ברצוננו לספר לכם עוד על הטיפולים הפסיכולוגיים היעילים ביותר הקיימים כיום לטיפול בדיכאון בילדות. החדשות הטובות הן שילדים מרוויחים יותר מטיפול פסיכולוגי מאשר מבוגרים.

טיפולים בדיכאון בילדות

לגבי טיפול תרופתי, אנו יכולים לציין שבעוד שטיפולים תרופתיים ופסיכולוגיים יעילים בטיפול בדיכאון של מבוגרים, ושניהם נחשבים לחלופות בחירה ראשונה, במקרה של דיכאון בילדות ובני נוער, רק לטיפול פסיכולוגי יש מספיק אישור אמפירי.

לכן, תרופות בילדים פחות יעילות מאשר במבוגרים ומייצרות יותר תופעות לוואי. לגבי הטיפולים הקיימים, אנו יכולים לציין את הדברים הבאים:

טיפול בשליטה עצמית של סטארק

זה מבוסס על מודל Rehm, שחושב שדיכאון נובע מכשלים בתהליכי התבוננות עצמית, הערכה עצמית וניהול עצמי של מצבים. המטרה כאן היא לבחור ולתעד את הפעילויות הנעימות שהם עושים, להעריך את מצב הרוח שלהם ולמקד את תשומת הלב בהשלכות המושהות, לא המיידיות, של עשיית כל זה. חשוב ללמד את הילד לחזק את הישגיו ולהעריך אותם בצורה מציאותית.

תוכנית הדוגמנות העצמית של קאהן לדיכאון ילדים ובני נוער

זוהי הקלטת סרטון של ההתנהגות האופיינית לדיכאון של כל ילד בגיל בית ספר במהלך תקופת הבסיס. מישהו בוחר קבוצה של התנהגויות שאינן תואמות דיכאון, המפורסמות הן בגלוי והן בסמוי. לאחר מכן הילד מתאמן על התנהגויות בלתי תואמות כאלה ומקליט סרטון. לאחר מכן, הם יכולים לצפות בסרטון ולראות את עצמם פועלים בצורה חיובית.

אימון שיפור השליטה הראשוני והמשני של רוטבאום

זהו טיפול קוגניטיבי התנהגותי המבוסס על מודל של שני תהליכי בקרה:

• יסודי. אלה מתכוונים לשנות את התנאים האובייקטיביים של חייו של ילד.
• משני. אלה משנים את הסובייקטיבי, כמו אמונות. מרכיביו הם פעילויות נעימות, שליטה עצמית, מבנה קוגניטיבי מחדש והרפיה מתקדמת.

התוכנית של מנדז: רגש-פעולה-התנהגות

הוא כולל שלושה מרכיבים עיקריים:

• חינוך רגשי
• פעילויות נעימות
• ארגון מחדש קוגניטיבי

יתכנו הליכים אחרים בהתאם לניתוח הפונקציונלי של המקרה המסוים, כגון היגיינת שינה או פתרון בעיות. זה מתרחש באמצעות משחקים קבוצתיים כמו "מצעדים רגשיים" או קלפי פעילות. מעורבות ההורים חשובה כאן. הם יכולים לפעול כאנשי מקצוע או כמטפלים, אך גם כמטופלים. זהו טיפול שלא לוקח בחשבון את השימוש בתרופות.

קורס ההתמודדות של לוינסון עם דיכאון

זה טיפול שמיועד לבני נוער. הפורמט מיועד לקבוצה של עשרה בני נוער, אך הם יכולים לעבוד גם עם יחידים. המטרה היא ללמד מיומנויות חדשות כדי להשיג חיזוק חיובי ולהחליף מחשבות הרסניות במחשבות בונות. חלק ממרכיביו הם שליטה עצמית, מיומנויות חברתיות, פעילויות נעימות, הרפיה, מבנה קוגניטיבי מחדש, פתרון קונפליקטים, תקשורת, שמירה על ההישגים ומעורבות הורים.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי של ברנט לבני נוער

זהו טיפול קוגניטיבי בסגנון בק. בנוסף, מתבגרים מקבלים הדרכה במיומנויות חברתיות ותקשורתיות. חינוך רגשי חשוב גם הוא, באמצעות "מדחום התחושה" לשם כך. יש גם מרכיב לפתרון בעיות.

סיכום

חשוב למנוע דיכאון בילדות. לשם כך, התחלה טובה תהיה לחנך את ההורים וכן להדגיש את הצורך להציב גבולות תקיפים ובטוחים לילדים.

באופן דומה, סביבה עשירה בחיזוקים חיוביים יכולה גם למנוע התפתחות של דיכאון בילדות. לשם כך, חיוני שהורים יבינו עד כמה זה חיובי שלילדיהם יש זמן משמעותי של משחק חופשי בעצמם או עם ילדים אחרים.

התיקון חייב להיות בקנה אחד עם התנהגותם ותמיד עם מטרה לא ענישה. ברור, ענישה פיזית מאוד לא מעודדת בכל אחת מצורותיה, גם אם היא קלה.

עם זאת, אם הילד כבר מציג סימפטומים של דיכאון, אז טיפול קוגניטיבי התנהגותי צריך להיות הבחירה הראשונה בטיפול.

עבור בני נוער, שתי חלופות הבחירה הן טיפול קוגניטיבי התנהגותי וטיפול בין אישי. לשני הטיפולים יש לפחות שני מחקרים בין-קבוצתיים שבהם הוכח שהטיפול עדיף סטטיסטית על היעדר התערבות או פלצבו.