ייעוץ: מה זה בדיוק?
במצבים קשים, כמו כאשר ילד חולה או בן משפחה נפטר, ייעוץ יכול לעזור. כמו ויקטור פרנקל אמר פעם, גישה היא בחירה אישית. מטפלים עוזרים למטופלים שלהם עם עמדותיהם בזמנים קשים.
ויקטור פרנקל היה פסיכיאטר אוסטרי ממוצא יהודי ששרד שלוש שנים במחנות ריכוז, כולל אושוויץ ודכאו. לאחר החוויה הזו, הוא כתב ספרים ולעתים קרובות הגיע למסקנה שלמרות הכל, תמיד יש סיבה לחיות. דבר אחד שפסיכולוגים עושים הוא לשאול את השאלות הנכונות כדי לגלות מה המטופל שלהם מאמין שהסיבות שלו לחיות ולעזור לו למצוא את האור בקצה המנהרה.
"אפשר לקחת הכל מאדם חוץ מדבר אחד: אחרון החירויות האנושיות - לבחור את הגישה שלו בכל מערכת נתונה של נסיבות, לבחור את הדרך שלו."
- ויקטור פרנקל-
ייעוץ: כלי יחסי
ייעוץ פסיכולוגי מורכב מלגרום למטופל לחשוב דרך שאלות כדי שיוכל לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורו ובסופו של דבר עבור בריאותו. מטרת הייעוץ היא למקסם את רמת הכשירות של המטופל בעלות הרגשית הנמוכה ביותר האפשרית. לשם כך, המטפל יתחיל משלוש גישות בסיסיות: חום, נוכחות וחמלה. בנוסף, הכישורים הבסיסיים הם:
- ניהול רגשי: רגשות הם טבעיים. הכרה וקבלתם הם הצעדים הראשונים. בייעוץ, המטפל ילמד את המטופל לנהל את רגשותיו.
- תקשורת יעילה: המטפל לא צריך להיות סמכותי או פטרנליסטי עם המטופל. לא מדובר במתן פקודות או בהגנה עליו יתר על המידה. מדובר במתן אוטונומיה וכלים כדי שיוכל לקבל החלטות ולפתור בעיות בעצמו.
- בלימה ותמיכה רגשית: הרגשות סביב הסבל הם חזקים ומגוונים. אין לעצור אותם, אלא לתת לגיטימציה וללוות אותם.
- פתרון בעיות: תהליך קבלת החלטות שהמטופל והמטפל עושים ביחד.
ייעוץ: תקשורת יעילה בארבעה שלבים
לתקשורת יעילה בין היועץ למטופל:
- עצור והתחבר לעצמך. חשוב שהיועץ יתמקד בהווה על ידי חיבור עם הנשימה שלו. זה ייתן להם זמן להגיב למטופל היטב.
- לאמת. אימות פירושו הקשבה לרגשות המטופל והזדהות. זה אומר לתת לגיטימציה לנקודת המבט של המטופל ולגרום לו לראות שלהתנהגות שלו יש סיבה מוצדקת. כאשר הוא מרגיש מקובל ומאושר, נפתחים ערוצי תקשורת. היועץ אולי לא מסכים עם דעותיו או התנהגויותיו של המטופל, אך הוא יכול להבין ולאמת אותם. הם צריכים להתנגד לרפלקס כדי לתקן ולהגיד למטופל מה לעשות, במקום להבין את צרכיו ודאגותיו של המטופל, להקשיב להם ולעזור לו לנקוט בפעולה.
- לשאול. שלב זה הוא הבסיס לייעוץ. הרעיון הוא שאיש המקצוע ישאל שאלות פתוחות ואסטרטגיות שעוזרות למטופל לשקף ולקבל החלטות טובות. כמה שאלות פתוחות שיכולות להקל על התקשורת הן: מה אתה יודע על המחלה שלך? מה אתה רוצה לדעת על זה? איך אתה מרגיש? איך אני יכול לעזור?
- לדון. דיאלוג הוא האמצעי ליידע ולשתף נקודות מבט עם המטופל. זה די שימושי להשתמש בביקורת בונה ולהציע שינויים. היועץ עשוי להתחיל בתיאור הבעיה ובביטוי התחושות שמעוררת ההתנהגות הבעייתית. לאחר מכן, הם עשויים להציע חלופות ולהציע אחת.
המודל לפתרון בעיות
לבסוף, כדי לסייע בקבלת החלטות עם המטופל, המודל הבא של פתרון בעיות יכול לעזור. המודל מחולק לשלבים הבאים:
- התמצאות בבעיה. זה קשור לגישה שהמטופל נוקט כשהוא מתמודד עם הבעיה. גישה זו יכולה להיות הימנעות, אימפולסיביות, פרו אקטיביות וכו'. לאחר זיהוי הגישה של המטופל, המטפל מעודד גישה חיובית, משנה את הבעיה לאתגר ומעודד צמיחה אישית.
- הגדירו את הבעיה במדויק על ידי בחינת נקודות מבט הן של המטופל והן של היועץ.
- חפש חלופות. סיעור מוחות הוא שיטה אחת.
- איזון בין היתרונות והחסרונות של כל אפשרות שנוצרה במהלך סיעור מוחות.
- בחר את האפשרות המתאימה ביותר.
- פעולה. בצע תוכנית, צעד אחר צעד. השלבים חייבים להיות קלים ואפשריים כדי שהמטופל לא יוותר.
- הערכה מחדש. לאחר שהתוכנית שנבחרה בוצעה, המטפל והמטופל עוברים על איך זה התנהל. אם הבעיה השתפרה עקב התנהגות מסוימת, היא תתחזק. אם זה לא קרה, השלב הבא הוא לחשוב למה ומה לעשות בנידון.
בקיצור, הכלים לעיל נועדו לעודד את המטופל לקבל החלטות בעצמו ולהרגיש אחריות לחייו. רק אז סביר ששינוי יתרחש ויחזיק מעמד. אם לא מתייעצים עם המטופל על מה שהוא מרגיש וחושב, והמקצוען לוקח את המושכות על הכל, אז כל פתרון לא יהיה בר קיימא.
